23岁小伙长期喝止咳水，招致严重高血压！

23岁的小李，是个身材瘦弱的小伙子，经常全身乏力，血压超标，一度高达190/105mmHg，同时低血钾，最低2.17mmol/l，左肾上腺有小结节样增生，被诊断为原发性醛固酮增多症（继发性高血压里面最常见的一种类型）。

奇怪的是，几经治疗，小李的血压依然异常高，血钾依然低，全身的乏力症状也没有缓解。为此，辗转广州多家医院求诊，甚至有医生说他这种情况需要手术。

服用止咳水2年引起高血压

不甘心的他继续寻医问药，直至两个月前才在中山大学附属第六医院找到病因——长期服用止咳水导致高血压。

一开始只是医生怀疑，认为原诊断的证据不足。后来，小李向医生坦白自己有服用止咳水的习惯，而这种止咳水属于复方甘草合剂，已经服用长达两年时间之久。

果不其然，小李在停止服用止咳水一周后，血压逐渐下降到正常方位，全身的乏力症状缓解，血钾恢复正常，肾上腺激素水平也正常了。

这进一步证实了小李的高血压、低血钾是由于长期服用复方甘草合剂止咳水引起的，这种继发性高血压根本就是滥用药物所致。

中山六院内分泌科主任、任医师赵同峰表示，跟老年高血压相比，年轻发生高血压的原因更复杂、更严重、更顽固。如果年轻人不是由于遗传原因，多数是因为内分泌疾病、肾病、血管病变、怀孕、药物等原因引起继发性高血压。年轻人的继发性高血压，及早发现，及时纠正，这种高血压是可以根治的，不需要终生服用降压药。

罪魁祸首是止咳水中的甘草酸

人们通常在咳嗽时会服用止咳水，复方甘草合剂是常用的止咳水，在医生指导下可以放心服用。从目前来看，止咳水的主要问题在于被滥用引起成瘾性。一些慢性咳嗽患者自行增加剂量服用、长期服用，甚至一些年轻人把止咳水当成玩乐的辅助工具，不知不觉就引起了高血压、低血钾。

赵同峰称，复方甘草合剂这类止咳水，含有的主要成分是甘草酸和甘草流浸膏等成分，以及少量的阿片成分。引起高血压低血钾的罪魁祸首就是甘草酸。这种成分摄入过量会刺激体内假醛固酮物质增多，引起水钠储留，从而导致血压升高。同时出现尿钾排泄增多，导致低钾血症。

不单单甘草酸对血压血钾影响大，甘草流浸膏也有副作用。这一成分具有类似盐皮质激素和糖皮质激素的作用，进入人体后可以增加低钾血症的发生率。

而复方甘草合剂中含有少量阿片，阿片成瘾性极强，说明书要求服用时间最多为3-5天，但是这点很多人都忽视了。故复方甘草片用法用量中规定使用期限为3~5天，但是这一点易被人们忽略。

赵同峰强调，对于复方甘草合剂止咳水引起的继发性高血压，最有效的治疗方法就是停止服用止咳水，并不需要手术治疗，也无需长期服用降压药或其他药物。23岁小伙长期喝止咳水，招致严重高血压！

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