冠状动脉动静脉瘘可能导致心绞痛、呼吸困难等不适症状,严重时可引起心力衰竭,甚至危及生命。
冠状动脉动静脉瘘使得心脏在收缩期部分血流未进入肺循环而直接回到体循环中,使左心室容量负荷增加,长期如此会引起左心室扩大和心肌肥厚,进而导致心力衰竭的发生。当瘘口较大且未经及时处理时,持续存在的左向右分流会使左心室负荷加重,久而久之会出现心腔结构改变,最终发展为心力衰竭。
若患者存在高血压或冠心病等基础疾病,上述病情容易诱发心绞痛发作,此时需要警惕冠状动脉痉挛或狭窄的可能性。
针对冠状动脉动静脉瘘的治疗决策应基于个体化评估,需考虑病变位置、大小以及是否伴有并发症。建议定期监测病情变化,以早期发现并处理可能出现的心力衰竭或其他心血管事件。
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