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硬脊膜动静脉瘘术后并发症及护理

2024-09-28 08:39:1339健康网
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核心提示:硬脊膜动静脉瘘术后并发症可能包括脑脊液漏、颅内出血、神经功能障碍、深静脉血栓形成和感染,这些症状可能表明术后并发症,应立即就医。 1.脑脊液漏 硬脊膜动静脉瘘术后出现脑脊液漏是由于手术过程中硬脊膜的损

硬脊膜动静脉瘘术后并发症可能包括脑脊液漏颅内出血、神经功能障碍、深静脉血栓形成和感染,这些症状可能表明术后并发症,应立即就医。

1.脑脊液漏

硬脊膜动静脉瘘术后出现脑脊液漏是由于手术过程中硬脊膜的损伤导致脑脊液循环异常。脑脊液通常环绕着大脑和脊髓流动以提供缓冲作用。脑脊液漏可能发生在任何部位,但常见于切口处或穿刺点周围。

2.颅内出血

硬脊膜动静脉瘘术中止血不彻底可能导致颅内出血。颅内出血是指血液流入颅腔内部,压迫脑组织并引发严重的神经系统损害。颅内出血可发生于任何位置,但通常集中在手术区域或其他受损血管附近。

3.神经功能障碍

硬脊膜动静脉瘘术后患者可能出现神经功能障碍,这是由于病变对周围神经结构造成压迫或损伤所致。神经功能障碍指身体某部分的感觉、运动或自主功能受到干扰。神经功能障碍的症状取决于受影响的神经,可能包括肢体无力、感觉异常或排尿困难等。

4.深静脉血栓形成

硬脊膜动静脉瘘术后长时间卧床不动会导致深静脉血流减慢,从而增加血栓形成的概率。深静脉血栓形成是血液在深部静脉内凝结,阻碍血液循环。血栓通常形成于下肢深静脉,但也可能发生于其他部位,如盆腔静脉。

5.感染

硬脊膜动静脉瘘术后患者的免疫力可能会因手术应激而下降,易受细菌侵袭,进而引发感染。感染是由病原体引起的局部或全身性炎症反应。感染可以影响任何部位,但常见的感染部位包括伤口、呼吸道或泌尿道。

针对硬脊膜动静脉瘘术后的并发症,建议进行头颅CT扫描、磁共振成像(MRI)以及腰椎穿刺等检查项目来评估颅内压力和是否存在感染迹象。治疗措施可能包括药物治疗,如抗高血压药马来酸依那普利片、硝苯地平控释片等降血压,以及抗生素治疗,如阿莫西林胶囊、氨苄西林钠舒巴坦匹酯片等预防感染。患者需避免剧烈活动,尤其是头部和颈部运动,以免加重脑脊液漏,同时注意保持皮肤干燥清洁,以防感染的发生。

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