慢性心力衰竭的治疗原则包括利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、β受体拮抗剂、醛固酮受体拮抗剂和心脏再同步化治疗等。
1.利尿剂
利尿剂通过促进体内钠离子排泄来减少液体潴留,缓解肺水肿。用于急性左心衰引起的心源性肺水肿患者。
2.血管紧张素转换酶抑制剂
血管紧张素转换酶抑制剂可以扩张外周动脉血管,降低血压,减轻心脏负荷。适用于高血压、心力衰竭等疾病。通常口服给药,剂量根据医嘱调整。
3.β受体拮抗剂
β受体拮抗剂能减慢心跳、降低血压,从而改善心肌供血不足的情况。对于冠状动脉粥样硬化性心脏病合并快速型心律失常者有较好的效果。可遵医嘱长期服用。
4.醛固酮受体拮抗剂
醛固酮受体拮抗剂能够对抗醛固酮的作用,减少肾小管对钠离子的重吸收,进而降低心脏负荷。主要用于慢性心力衰竭伴有顽固性水肿且无明显低钾血症的患者。需在医师指导下使用。
5.心脏再同步化治疗
心脏再同步化治疗是利用起搏器和电极导线同步刺激左右心室,以恢复其协调收缩功能的一种技术。适用于因心室不同步导致的心力衰竭患者。由专业医生在医院完成植入手术。
针对慢性心力衰竭的管理,建议定期监测体重变化,以评估水肿状况,并指导生活方式干预及药物调整。同时,应避免过度劳累和摄入过多盐分,以预防和控制病情进展。
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