右侧颈内动脉凸起需如何治疗

右侧颈内动脉凸起可以通过颅外-颅内血管搭桥术、颈动脉支架植入术、抗血小板治疗、降脂治疗、控制血糖等方法进行治疗。

1.颅外-颅内血管搭桥术

颅外-颅内血管搭桥术通过建立一条新的血液通路来替代受损的颈内动脉，以恢复脑部供血。手术通常采用自体大隐静脉作为移植物，在显微镜下连接颈外动脉和大脑中动脉。 该手术适用于无法行血管内介入治疗且存在严重颈内动脉狭窄或闭塞的情况。

2.颈动脉支架植入术

颈动脉支架植入术是将金属网状支架送至狭窄或阻塞处，撑开后保持其稳定，以恢复颈内动脉通畅。常使用球囊扩张和支架置入的方式完成。 该手术适合于因颈动脉狭窄导致局部缺血但不宜接受外科手术的患者。

3.抗血小板治疗

抗血小板治疗旨在抑制血小板活化和聚集，防止血栓形成。常用药物包括阿司匹林、氯吡格雷等。 对于有活动性出血或出血倾向者禁用；长期服用时应警惕可能出现的消化道副作用。

4.降脂治疗

降脂治疗通过降低血脂水平减轻动脉粥样硬化的进展，可选用他汀类药物如阿托伐他汀钙片、辛伐他汀片等。 肝功能不全及肌病患者慎用；用药期间应注意监测肝酶和肌酶水平。

5.控制血糖

控制血糖可以预防糖尿病对颈动脉的影响，主要包括饮食疗法、运动疗法以及必要时口服降糖药或胰岛素治疗。 该策略适用于确诊为糖尿病或高危人群，目标是将空腹血糖控制在4.4~6.1 mmol/L之间。

针对颈内动脉凸起的情况，建议定期复查超声检查以评估病情变化，同时注意颈部保暖，避免剧烈运动引起的血压波动。

39健康网(www.39.net)专稿，未经书面授权请勿转载。