慢性心功能不全的临床表现

慢性心功能不全的临床表现为呼吸困难、疲劳、水肿、夜间阵发性呼吸困难、肝肿大，这些症状可能提示心脏疾病，建议及时就医。

1.呼吸困难

慢性心功能不全时心脏负荷增加，导致肺部充血和水肿，从而引起呼吸困难。这种症状通常发生在活动后，患者会感到呼吸急促、喘息等不适感。

2.疲劳

由于心肌收缩力下降，心脏泵血量减少，全身组织器官供血不足，进而出现乏力、疲劳的症状。患者可能会感到身体疲乏，即使休息也无法缓解。

3.水肿

当心功能不全发展到一定程度时，会导致体内的液体潴留，尤其是下肢和腹部最为明显。这些积液可以刺激周围的神经，引发水肿的现象。水肿首先出现在身体低垂部位，如足踝部，随着病情进展可向上蔓延至小腿、大腿甚至遍及全身。

4.夜间阵发性呼吸困难

夜间睡眠状态下回心血量增多，加重心脏负担，此时会出现胸闷气短的情况发生。典型表现为晚上睡觉时突然醒来，伴有严重的呼吸困难，需要坐起来才能缓解。

5.肝肿大

右心衰竭时血液回流受阻，使肝脏长期处于淤血状态，可能导致肝细胞缺氧而损伤，进一步影响其解毒和合成能力，久之可因多次轻微损害反复发作而导致纤维增生，形成肝硬化。患者可能没有明显的症状，但也可能出现食欲减退、恶心呕吐等症状。

针对上述症状，建议进行超声心动图、胸部X线检查以及利钠肽水平检测。治疗措施包括药物治疗，如血管紧张素转换酶抑制剂、β-受体拮抗剂等；对于严重病例，可能需要行心脏再同步化治疗或心脏移植手术。患者应避免过度劳累，保持良好的饮食习惯，限制盐分摄入以减轻水肿症状。

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