突发脑溢血的急救措施包括保持呼吸道通畅、控制颅内压、稳定生命体征、预防再出血等治疗措施。如果症状没有改善或者加重,应立即就医。
1.保持呼吸道通畅
首先需要将患者头部转向一侧,以便分泌物能够自然流出,防止误吸。保持呼吸道通畅是突发脑溢血紧急处理的关键步骤之一,因为脑溢血可能导致呕吐和其他呼吸道分泌物增加,此时如果不能及时清理会导致窒息风险增加。
2.控制颅内压
通过快速建立静脉通路并给予甘露醇、呋塞米等药物降低颅内压力。脑溢血后由于血液刺激导致脑水肿加重,颅内高压状态会进一步加剧脑损伤,因此需尽快使用降颅压药物缓解病情进展。
3.稳定生命体征
监测并维持患者的血压、心率及呼吸频率在正常范围内,必要时采用药物如硝普钠、异丙肾上腺素等来调整。平稳的生命体征有助于减少脑部进一步受损的风险,并为后续医疗干预提供一个相对稳定的环境。
4.预防再出血
建议采取平卧位,避免剧烈活动;同时密切观察患者意识变化及瞳孔大小是否对称。再出血是脑溢血急性期常见的并发症,早期识别和处理对于改善预后至关重要。
在转运途中应尽量减少病人的移动,以减少脑部二次伤害的风险。到达医院后,应立即进行头颅CT检查以确定出血部位和范围,以便制定更为精准的治疗方案。
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