硬脑膜是覆盖于大脑和小脑的外层膜,由三层薄膜组成。前两层为蛛网膜、软脑膜,在内侧的一层即硬脑膜,其基底朝向颅腔的表面,游离面贴附在枕骨大孔上缘处。
一、硬脑膜结构
1.硬脑膜结缔组织膜:紧贴于蝶鞍上方及两侧,向前移行成为硬脑膜筛板,止于视神经孔部筛板上缘。2.硬脑膜骨膜带:位于硬脑膜与颅盖骨之间,借韧带连于额顶交界处至后颅窝底部,将颅盖骨固定于颅腔正中矢状面上。3.硬脑膜动静脉窦系统:包括横纹肌静脉窦、硬脑膜静脉池以及海绵窦等,分别接受相应部位的毛细血管床的静脉血回流,并以交通支互相沟通,形成一个开放的循环通道。
二、相关疾病
1.硬脑膜下血肿:多因钝器击打或摔伤致硬脑膜受损伤而发生破裂出血所致,常可伴发脑挫裂伤。2.硬脑膜外出血:一般认为系硬脑膜受到机械性损伤时所引起的渗血,如车祸撞击头部导致的硬脑膜外动脉瘤破裂出血。3.硬脑膜下积液:硬脑膜下存在液体聚集现象称为硬脑膜下积液,常见于新生儿生产过程中,由于产伤引起硬脑膜受损,使脑脊液流入硬脑膜下方而造成积液。
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