临床上没有治疗脑梗效果最好的方法,但患者出现脑梗后需要积极进行溶栓、取栓等治疗,同时还要注意生活护理。如果发生大面积的脑梗塞,则可能还需要遵医嘱使用抗感染药物。
一、溶栓
1.静脉注射:对于发病6小时内且符合溶栓指征者可采取静脉注射的方法进行溶栓治疗,常用的药物有尿激酶和阿替普酶等,用药期间需严密监测患者的血压、心率及血氧饱和度等生命体征,并做好抢救准备。
2.动脉给药:对于发病3小时内的急性脑梗死患者,可行血管内支架置入术或急诊手术开颅将取栓导管直接插至病变部位,以达到快速取栓的目的,从而改善脑部缺血情况。
二、取栓
适用于大动脉闭塞导致严重脑梗死的患者,如大脑中动脉闭塞、基底动脉闭塞以及颈内动脉闭塞等,通过机械手段将阻塞血管内的血块取出,使血管再通,恢复脑组织供血,进而改善预后。
三、生活护理
在病情稳定的情况下,尽早对瘫痪肢体进行被动运动,防止肌肉萎缩和关节僵硬,还可预防压疮、深静脉血栓形成等并发症的发生。饮食上给予低脂、高蛋白、易消化的食物,若患者意识清楚,还需鼓励其多与他人交流,避免情绪焦虑、抑郁。
四、抗感染
若患者存在吞咽困难等情况时,可能会引起肺部感染的情况,此时可在医生指导下应用头孢他啶、哌拉西林等抗生素类药物进行抗感染治疗。
此外,当患者出现脑梗症状加重或其他不适表现时,应及时通知医生处理,必要时还应停止正在使用的药物。
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