不典型心绞痛症状都有什么

临床上把心绞痛分为劳力性心绞痛和静息性心绞痛。劳力性心绞痛又可以分为初发劳力性心绞痛、恶化劳力性心绞痛以及变异型心绞痛三种类型，而静息性心绞痛包括稳定型心绞痛和不稳定型心绞痛。

一、劳力性心绞痛

1.初发劳力性心绞痛：患者既往没有明确的心脏病病史，在初次发生持续的或阵发性的胸骨后疼痛时，要考虑是由于冠状动脉痉挛所导致的初发劳力性心绞痛。此时要高度怀疑是否存在急性冠脉综合征的可能性，比如有可能存在急性ST段抬高型心肌梗死或者非ST段抬高型心肌梗死的情况，这时需要紧急到医院进行诊治。

2.恶化劳力性心绞痛：指既往有慢性稳定性心绞痛病史的患者，在发作心绞痛的同时出现了明显的加重情况，如出现更严重的程度、更频繁地发作，或者是首次出现心绞痛持续达20分钟以上等情况，则考虑为恶化劳力性心绞痛。此时也要考虑是否发生了恶性心律失常、急性心肌梗死等急危重症，建议立即就医。

3.变异型心绞痛：是一种特殊的自发性心绞痛，通常在情绪激动或夜间睡眠中发作，表现为胸骨后的压榨性疼痛或压迫感，也可以放射至颈部、下颌、上腹部、肩部、左前臂和手部，有时还会有濒死感，但持续时间较短，往往历时十余秒即可自行缓解，很少超过十分钟。发作时心电图无特异性改变，口服硝酸酯类药物可迅速缓解。

二、静止性心绞痛

1.稳定型心绞痛：这是最常见的一种心绞痛，特点是有固定的诱发因素及缺血区域，一般与患者的体力活动有关，同时也有一定的危险性，但是经过休息或使用硝酸甘油后能够得到完全或部分缓解。

2.不稳定型心绞痛：这种类型的预后比较差，而且容易向急性心肌梗死进展，其特点是症状发展较快，发作频率较高，且不易被休息或硝酸甘油缓解。如果患者突然出现新的心绞痛，或原有心绞痛加剧，并伴有出冷汗、恶心等症状，应警惕可能发生了心肌梗死。

对于心绞痛来说，一定要引起重视，因为一旦发生严重后果都难以治疗，甚至会威胁生命安全。所以当患者出现上述不适症状时，要及时去医院做相关检查并积极对症治疗。

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