髂动脉栓塞可以通过髂动脉球囊扩张术、髂动脉支架植入术、抗凝治疗、溶栓治疗、经皮经股动脉穿刺插管溶栓治疗等方法进行治疗。
1.髂动脉球囊扩张术
髂动脉球囊扩张术通过将一个充满液体的球囊送至阻塞处,然后充气扩大狭窄部位来恢复血流。 该手术常用于缓解由动脉粥样硬化引起的髂动脉狭窄。在某些情况下,可能需要使用保护性装置如支架以防止再狭窄。
2.髂动脉支架植入术
髂动脉支架植入术是将金属网状物(即支架)插入堵塞的髂动脉中,提供支撑并保持其开放的一种微创手术。 该手术适用于因动脉硬化导致的长期严重髂动脉闭塞。术后需定期随访以评估支架状况。
3.抗凝治疗
抗凝治疗旨在预防血液凝固,通常采用口服抗凝药如华法林、利伐沙班等,以减少血栓形成风险。 对于有血栓形成风险但未发生完全堵塞者有益。须监测出凝状态以防出血副作用。
4.溶栓治疗
溶栓治疗利用纤溶酶原激活剂溶解新形成的血栓,例如尿激酶或链激酶。 主要用于急性髂动脉栓塞且仍有部分血流通畅的情况。需紧急开始并在严密监控下实施。
5.经皮经股动脉穿刺插管溶栓治疗
经皮经股动脉穿刺插管溶栓治疗是一种介入放射学技术,在X线监视下从大腿根部穿刺血管,导入导丝、导管到达髂动脉病变位置后给予溶栓药物溶解血栓。 该方法适合急性髂动脉栓塞且仍有部分血流通畅的情况。需在专业医生指导下进行,并注意观察可能出现的并发症。
患者在接受髂动脉栓塞治疗时,应遵循医嘱调整饮食习惯,限制高脂食物摄入,以减少血脂对病情的影响。同时,还需定期复查,以便及时发现并处理任何潜在的问题。
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