什么情况下做心脏彩超

如果患者存在心悸、胸闷等心脏不适症状时，需要通过心脏彩超明确是否存在器质性病变。此外，对于部分特殊人群也建议进行心脏彩超检查，例如有心脏病史者、怀疑患有先天性心脏病者、不明原因的体循环或肺循环血栓栓塞者。

一、心脏不适症状

若患者出现明显的心悸、胸闷、憋喘、水肿等症状，则需及时到医院就诊，并进行心脏彩超检查，以明确是否由冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压性心脏病、风湿性二尖瓣狭窄等各种疾病引起。

二、特殊人群

1.有心脏病史者：如既往患过扩张型心肌病、法洛四联症、完全性右向左分流型先心病、动脉导管未闭、室间隔缺损等疾病的患者，在随访过程中，如果病情发生变化，也需要进一步行心脏彩超检查，以便于了解病情变化情况。

2.怀疑患有先天性心脏病者：由于大部分先天性心脏病在胎儿时期就会出现发育异常的情况，而此时心脏结构已经固定，因此无法通过胸部X线片、CT等影像学检查发现，只能通过心脏彩超检查来明确诊断。

3.不明原因的体循环或肺循环血栓栓塞者：当机体发生血栓栓塞性事件后，可以通过心脏彩超观察是否有右房、右室和下腔静脉内附壁血栓形成，还可以对肺动脉主干及其分支内是否有血栓进行判断。

除上述常见情况外，对于长期口服抗凝药物的患者，比如利伐沙班、阿哌沙班等新型口服抗凝药，以及华法林钠片、肝素钠注射液等传统抗凝药物，均有可能导致体内形成血栓，从而阻塞血管腔。此时可通过心脏彩超检查查看是否有相关表现，同时指导后续治疗。另外，当患者为急性心力衰竭且伴有大量积液的情况下，也可考虑应用心脏彩超进行鉴别诊断。

通常情况下，心脏彩超操作简单、无创便捷，可反复多次使用，而且图像清晰、结果准确，有助于医生做出正确的临床诊断。虽然多数心脏彩超检查没有明显的不良反应，但部分患者在接受检查的过程中可能会因为长时间保持一个姿势而感到疲乏，所以建议检查前适当活动一下身体。

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