主动脉溃疡介入手术还是保守治疗

主动脉溃疡是由于多种原因导致的主动脉壁损伤而形成的动脉粥样硬化性溃疡。患者常表现为胸背部疼痛、心悸、气短等不适症状。主动脉溃疡是否需要进行介入手术或保守治疗，主要取决于患者的病情进展程度。

一、介入手术

1.支架植入术：对于局限性的主动脉溃疡，如果溃疡面比较浅且无内膜剥脱和血管穿孔等情况时，可以采取经皮腔内外膜成形术联合药物涂层支架置入的方法来进行治疗。通过使用球囊对局部病变部位进行充盈扩张，并在表面覆盖药物涂层支架来防止主动脉再狭窄的发生。

2.覆膜支架植入术：当主动脉溃疡累及到降主动脉远端，如腹主动脉、髂总动脉以及肾动脉水平时，则不适合放置药物涂层支架。此时则可以选择覆膜支架进行隔绝，以达到阻止主动脉血液反流的目的。

3.血管腔内修补术：若主动脉溃疡较深大并伴有主动脉夹层分离时，也可以选择血管腔内修补术来进行治疗。该方法主要是将人工补片置于主动脉真腔与内膜破口之间，从而恢复正常的血流通路。

4.其他方式：除上述常见的几种外，还包括经皮穿刺主动脉腔内注射胶原蛋白海绵、血管腔内弹簧圈栓塞等方式。但需注意的是，在进行介入手术前应评估患者的一般情况，排除禁忌证后方可施行。

二、保守治疗

适用于溃疡较轻、危险因素控制较好的患者。一般可以通过口服阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗凝药物，或者华法林钠片、利伐沙班片等抗血小板聚集药物来预防血栓形成。同时还可以遵医嘱服用硝酸甘油片、酒石酸美托洛尔缓释片等药物来缓解症状。

具体治疗方法还需根据自身病情决定，建议及时就医完善相关检查明确诊断后再进行处理。日常生活中要注意休息，避免过度劳累，以免加重身体负担。

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