病窦综合征是指各种原因导致的心脏起搏细胞数量减少或功能障碍,从而引起心室率严重缓慢和血压下降的临床综合征。其主要症状为头晕、乏力、黑矇、晕厥等,病情较重者可出现阿-斯综合征发作,甚至猝死。若患者经药物治疗无效,并且有严重的血液动力学改变,则需考虑安装永久性起搏器。
1.药物治疗:对于无血流动力学障碍及明显症状者,通常无需特殊处理,仅在活动后出现心绞痛时给予β受体阻滞剂如酒石酸美托洛尔片、盐酸普萘洛尔缓释胶囊等控制心率,以改善患者的预后;
2.导管射频消融治疗:适用于阵发性、持续性以及长程持续性的病窦综合征患者,通过导管到静脉将导管送到右房,在局部寻找病态窦房结及其旁路纤维,然后使用冷冻消融或射频热凝的方法进行毁损,从而使病窦综合征得到根治。
3.起搏器治疗:如果经过上述两种方法治疗效果不佳,或者已经出现了明显的血液动力学异常,比如出现休克等情况,此时则应立即安装临时起搏器,待度过危险期后再行手术安置永久性起搏器。而部分患者即使没有出现血液动力学障碍,但如果症状比较严重也可以提前安装永久性起搏器。
4.其他治疗方法:例如三腔起搏器植入术,该方法是针对传统的单腔与双腔起搏器所存在局限性而设计的一种新型起搏系统,不仅可以有效提高病窦综合征患者的生存质量,还可以降低死亡风险。
建议平时注意休息,避免过度劳累,同时还要定期去医院复查,了解身体恢复情况。
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