得了脑血栓如何控制

对于已经发生脑血栓的患者而言，需要积极进行治疗，以促进神经功能恢复、预防并发症。通常可以采取药物治疗，如抗凝药物、降纤药物、溶栓药物等，也可采用手术治疗。

一、药物治疗

1.抗凝药物：包括低分子肝素、普通肝素、磺达肝癸钠和比伐芦定等静脉注射制剂，以及华法林、利伐沙班、阿哌沙班等口服制剂。通过对抗血小板黏附和聚集，抑制血小板内血栓素的形成，发挥抗凝作用，防止血栓进一步延伸、闭塞血管，有利于改善患者的血液循环，保证供氧及代谢产物清除，从而保护组织细胞。

2.降纤药物：常用药物有安克洛酶、巴曲酶和降纤酶等，可通过降低纤维蛋白原水平而起到直接溶解血栓的作用，但不适用于颅内外大动脉狭窄所致的急性脑梗死。

3.溶栓药物：常用的静脉溶栓药物有尿激酶、重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)和阿替普酶等，可特异性地与纤维蛋白结合使其裂解，释放出具有溶解血栓活性的成分，使血栓结构松散并被再灌注。其中rt-PA是目前最常用的溶栓药，在缺血性脑血管病领域中占据着重要地位，不仅可以开通近端血管，而且能同时开通远端细小血管，增加侧支循环，有助于改善预后。

4.其他药物：还可使用自由基清除剂，如超氧化物歧化酶(SOD)、还原型谷胱甘肽等抗氧化剂，能够清除体内自由基，减轻或阻止自由基对细胞的损伤，达到保护线粒体、减少炎症反应的目的，进而缓解病情进展。

二、手术治疗

如果为急性期的脑血栓，且符合机械取栓适应证时，可行机械取栓术，即在无创影像引导下，利用导管将一根细导管插入股静脉，到达脑部血栓的位置，然后在导管尖端放置一个血栓抽吸导管，将血肿中的新鲜血液完全抽空，并在此基础上注入溶栓药物来溶解血栓。

三、其它方式

部分轻度脑血栓患者可能并无明显的临床症状，仅表现为轻微不适，此时可在医生指导下应用中药辅助治疗，如银杏叶提取物片、血塞通胶囊等，其主要成分为中药药材，具有一定的活血效果，也有助于促进局部微循环，避免加重脑血栓的情况。

此外，日常生活中还应保持良好的生活习惯，注意休息，避免熬夜，戒烟限酒，饮食上尽量以清淡为主，多吃富含维生素的食物，如芹菜、菠菜、苹果等，少吃辛辣刺激性的食物，以免影响身体恢复。

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