大隐静脉是人体下肢较粗大的静脉主干,位于大腿根部至膝关节之间。如果发生急性发作,则称为急性大隐静脉曲张,其主要原因是静脉瓣膜功能不全、静脉壁薄弱等先天性因素导致,也可能与外伤、手术、妊娠、慢性病等因素有关。
一、先天性因素
1.静脉瓣膜缺陷:由于先天发育不良,存在静脉瓣膜缺失或关闭不全的情况,在站立时血液自右向左反流,可造成局部压力增高,出现大隐静脉曲张的现象。
2.静脉壁薄弱:可能与退变、缺乏弹性纤维等原因有关,使静脉容易扩张,并且在腹腔内压增高的情况下,易形成大隐静脉曲张。
二、后天性因素
1.外伤:如小腿遭受暴力挤压或者直接损伤,影响到大隐静脉回流,从而引起大隐静脉的急性血栓形成。
2.手术:如骨科手术中的股骨远端骨折复位固定术,以及妇科手术中的子宫切除术等,都可能会诱发大隐静脉血栓。
3.妊娠和服用避孕药:由于女性激素水平的变化,会促进血管扩张,而长期口服避孕药者则因药物作用,会使体液处于高凝状态,均可增加大隐静脉血栓的风险。
4.慢性疾病:比如心肺功能不全、肾衰竭、肝硬化、系统红斑狼疮、恶性肿瘤等,均可以因为血液循环障碍而导致大隐静脉血栓。
除上述情况以外,既往有深静脉血栓史、长期卧床不起、肥胖、吸烟酗酒、长时间静坐不动等情况也可诱发大隐静脉血栓。当患者出现以上原因引起的不适症状时,应及时去医院就诊治疗,以免延误病情。平时应避免久站、久立,注意劳逸结合,适当进行运动锻炼,以改善血液循环。
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