不典型心绞痛症状都有什么

临床上把心绞痛分为劳力性心绞痛和静息性心绞痛。劳力性心绞痛又可以进一步分为初发劳力性心绞痛、恶化劳力性心绞痛以及变异型心绞痛。此外，还有一些不典型的劳力性心绞痛类型。

一、劳力性心绞痛

1.初发劳力性心绞痛：患者既往没有明确的胸痛病史，在初次发生持续性的心肌缺血时出现症状，这种情况称为初发劳力性心绞痛。如果在休息或服用硝酸甘油后症状缓解，则可初步诊断为心绞痛发作。

2.恶化劳力性心绞痛：指原来就有心绞痛病史的患者，在疼痛加重的情况下也有可能是由于体力活动所诱发，或者平时无明显症状，但在寒冷刺激下出现了明显的劳力性心绞痛的症状。

3.变异型心绞痛：这种类型的患者经常是在夜间睡眠的时候突发心前区不适感，如闷胀、紧缩感等，并且持续时间较长，往往超过半小时，甚至达到数小时。而在白天或者平卧位的时候则没有明显的症状，只有在站立或者换气的时候才会有所感觉。

4.其他类型的心绞痛：包括神经介导性晕厥先兆的心绞痛、无症状心肌缺血、心内膜下的心肌梗死等。

二、不典型的劳力性心绞痛

1.自发性心绞痛：是指没有任何诱因而发生的类似于心绞痛的症状，比如运动、情绪激动或者是排便时都可能会导致患者的冠脉供血减少，从而引起类似心绞痛的表现。

2.无症状性心肌缺血：此类患者通常有动脉粥样硬化的危险因素，但是并没有任何临床表现，主要是通过心电图检查发现。

3.心内膜下的心肌梗死：这类患者可能仅仅表现为轻微的上腹部不适，而且多数情况下容易被误诊为消化系统疾病。

因此，对于老年人群而言，如果有不明原因的上腹疼痛、恶心、呕吐等症状，一定要考虑是否有心内膜下的心肌梗死的发生。

建议存在上述情况的人群及时前往医院心血管内科就诊，完善心电图、心脏彩超等检查查明病因，在医生指导下进行针对性治疗。

39健康网(www.39.net)专稿，未经书面授权请勿转载。