奥利司他是一种强效、长效特异性胃肠道脂肪酶抑制剂,可通过阻断人体对食物中脂肪的吸收,减少热量和脂肪的摄入,从而达到减重的目的。服用奥利司他有蚕豆病的人,也就是蚕豆病合并有高尿酸血症、消化道疾病、糖尿病的患者,不建议服用奥利司他。
1、高尿酸血症:蚕豆病合并有高尿酸血症的患者,不建议吃奥利司他,是因为奥利司他可减少小肠中肝脏和小肠腔内的乳糜微粒的分解,从而导致血中乳糜微粒增加,可引起血液乳酸酸中毒。此类患者应注意低脂饮食,应避免吃动物内脏、海鲜、啤酒等高嘌呤食物;
2、消化道疾病:奥利司他可抑制小肠黏膜中胆固醇的吸收,降低小肠对胆固醇的吸收,从而使胆固醇以原形随大便排出体外,达到降低脂蛋白水平的效果。患者有消化道疾病,如溃疡性结肠炎、局限性肠炎、胃肠道瘘管等时,应注意避免使用奥利司他,以免加重病情;
3、糖尿病:服用奥利司他可能会导致糖耐量降低,应注意糖尿病患者是否存在胰岛素抵抗,如果存在,不应使用奥利司他;
4、其他:服用奥利司他时,应注意过敏反应,常见为服药后出现头晕、头痛、荨麻疹等,严重时可导致过敏性休克。此外,还可能会出现脱发、肝功能异常、胰腺炎、肝脏损伤等不良反应。
奥利司他是一种相对安全的减肥药物,但在服用时也要注意药物的使用禁忌,应在专业医生指导下使用。若服药后出现严重不良反应,应及时就医治疗。
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