80多岁的老人有高血压,主要考虑是由于原发性高血压引起,也有可能是由于其他原因导致,如继发性高血压、肾脏疾病、内分泌疾病等。需要根据具体情况,遵医嘱进行相应治疗。
1、原发性高血压:主要考虑是由于遗传因素、年龄因素等引起,由于年龄增加,机体各系统功能下降,可能会导致血管弹性降低,动脉硬化更加明显,从而使血压升高。建议及时去医院就诊,在医生的指导下使用降压药物控制血压,如硝苯地平、苯磺酸氨氯地平等;
2、继发性高血压:可能是由于肾脏疾病导致,如肾小球肾炎等,由于炎症导致肾小球结构或功能损伤,引起肾脏排泄水分能力下降,导致水钠潴留,血容量增加,从而引起血压升高。建议积极治疗原发病,如使用氢氯噻嗪、呋塞米等药物控制血压;
3、肾脏疾病:如肾病综合征、慢性肾功能不全等,由于肾脏功能损伤,可能会导致肾脏排水、排钠能力下降,导致水钠潴留,血容量增加,从而引起血压升高。建议积极治疗原发病,如使用重组人促红素、环磷酰胺等药物改善肾功能;
4、内分泌疾病:如甲状腺功能亢进症等,如果患者情绪过于激动,或者长期熬夜等,可能会诱发基础代谢率升高,引起心率增快,从而导致血管收缩,进而导致血压升高。建议在医生的指导下使用丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑等药物进行治疗。
除了上述原因外,还可能是心血管疾病导致,建议患者及时前往医院就诊,在医生的指导下明确病因并及时治疗。
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