吃药物溶栓治疗在临床上运用较少,溶栓治疗一般是指使用溶栓药物使血管内的血栓被溶解,从而达到血管再通、恢复血流的目的。由于溶栓药物的适用人群、用药方式、溶栓禁忌证等均存在一定差异,所以建议在医生的指导下合理使用药物。
1、适应人群:溶栓药物适用于急性缺血性脑卒中患者,发病在6小时内,可遵医嘱应用重组组织型纤溶酶原激活剂和尿激酶进行溶栓治疗。此外,还适用于冠状动脉粥样硬化性心脏病患者,出现胸痛、胸闷,以及呼吸困难等症状,且存在缺血性脑卒中风险,即近期发生过脑血管病,但不存在溶栓禁忌证的患者;
2、用药方式:应严格遵循医嘱使用药物,不能自行增加药物剂量或延长使用时间。此外,应注意慎用药物,避免使用增加出血风险的药物,如抗血小板药物等。同时还应尽可能减少药物对胃肠道的刺激,若患者伴有消化道溃疡、出血性疾病等,则禁止使用阿司匹林等抗血小板药物;
3、溶栓禁忌证:若患者存在高血压、糖尿病、肾功能不全等用药禁忌证,则不能使用溶栓药物进行治疗。此外,既往有药物过敏史者,或有凝血功能障碍、出血性疾病等情况,也不建议使用溶栓药物;
4、其他:若患者出现脑出血症状且超过48小时,一般不建议应用溶栓药物进行治疗。但如果患者存在缺血性脑卒中,且超过6小时,则可遵医嘱应用尿激酶进行溶栓治疗。
此外,对于急性缺血性脑卒中患者而言,应尽早进行溶栓治疗,有利于防止梗死范围扩大,缩小缺血半暗带。还可减少并发症出现的几率,改善预后。
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