瓣膜性心脏病在不伴有其他心血管疾病的情况下,心率通常是正常的,所以此时心率快是指心动过速,而非心率快。当其他心脏疾病导致心脏功能不全时,可能出现心动过速的情况。心动过速可能是窦性心动过速,也可能是房性心动过速、交界性心动过速、室性心动过速等。
1、窦性心动过速:一般是由于生理因素引起,如劳累、情绪激动、紧张、运动等。这种情况下的心率快是由于机体代偿机制导致,属于正常现象,无需治疗,去除诱因后一般可缓解症状;
2、房性心动过速:房性心动过速一般是由于心脏疾病引起,如先天性心脏病、心肌炎、风湿性心脏病、预激综合征等。这种情况下的心率快也是由于机体代偿机制导致,需要积极治疗原发病,缓解症状;
3、交界性心动过速:交界性心动过速一般是由于心脏传导系统出现问题而引起,如先天性心脏病、心肌炎等。这种情况也会导致心率快,但一般也会引起心悸、气短等症状,可通过射频消融手术治疗;
4、室性心动过速:室性心动过速的原因有很多,如先天性心脏病、电解质紊乱、酸碱失衡等,也会导致心率快,还可能出现胸闷、胸痛、晕厥等症状。治疗时可遵医嘱使用盐酸胺碘酮片、盐酸普罗帕酮片等药物进行治疗。
出现心动过速的情况时,建议及时就诊于心血管内科,通过完善心电图、血常规、心脏彩超等检查明确诊断,然后在专业医生指导下进行针对性治疗。
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