阿派沙班全称为阿哌沙班片,属于血栓抗凝药物,通常用于非瓣膜性房颤成年患者,可以预防静脉血栓形成。阿哌沙班片的用药说明中,并没有明确提示应用阿哌沙班片时需要限制血小板的计数,但可以肯定的是阿哌沙班片不通过体内的CYP代谢,因此阿哌沙班片与非体内CYP450酶的强抑制剂,以及CYP3A4的强诱导剂有一定的关联。
1、非甾体抗炎药:包括布洛芬、阿司匹林等,这类药物可以抑制前列腺素的合成,而阿哌沙班片与这些药物合用时,可以预防非体内CYP450酶的活性,减少血栓形成;
2、抗血小板药物:包括阿司匹林、双嘧达莫、氯吡格雷、替格瑞洛等,这些药物也可以抑制血小板的聚集,减少血栓形成;
3、他汀类药物:包括瑞舒伐他汀、阿托伐他汀、辛伐他汀等,在一定程度上也可以降低血液粘稠度,有利于血栓形成;
4、其他药物:如华法林钠、利伐沙班片、达比加群酯胶囊、依诺肝素钠注射液、注射用尿激酶等,也有利于血栓的形成,但作用机制不明。
应用阿哌沙班片时,需要注意监测国际标准化比值,如果小于2,则说明出血的风险较高,需要由医生评估后谨慎使用。在应用阿哌沙班片期间,应避免漏服、不规律服药,以及过量应用等情况,否则可能会增加出血的风险。
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