病理性低血压是指由于病理因素导致的舒张压低于正常值,病理性低血压可导致脑、心、肾等重要器官的血供不足,临床上应注意鉴别。
1、一般情况:病理性低血压可出现头晕、头痛、心前区疼痛等不适,严重时还可出现肢体偏瘫、失语、意识模糊、昏迷等情况,可于就诊途中测量血压,若舒张压下降20mmHg以上,并伴有收缩压下降,则考虑为病理性低血压;
2、心脏疾病:常见于急性心肌梗死、心力衰竭等,若病情较重或发作较急,可导致舒张压低于60mmHg,伴随心悸、胸闷、面色苍白等症状,此时可通过心电图、心脏彩超等明确诊断;
3、内分泌性疾病:如甲状腺功能减退症、肾上腺皮质功能不全等内分泌性疾病发病期间,可导致水、盐、糖等物质摄入不足或代谢紊乱,引发低血压,并伴随食欲下降、嗜睡、记忆力减退或丧失等症状,此时可通过血清激素测定、垂体激素测定等检查明确诊断;
4、其他:当人体出现大量脱水时,血液循环可能会减慢,而在病理情况下,脱水可导致血容量减少,使得血压下降,甚至出现病理性低血压。当人体出现一些外伤大出血时,机体会激动应激反应,使得血压维持在较低的水平。另外,当存在主动脉瓣狭窄、肥厚性梗阻性心肌病等情况时,也可能会引起病理性低血压。
病理性低血压为临床的常见现象,患者应引起重视,建议尽早到医院就诊并接受治疗。日常生活中可通过注意饮食、适当运动等进行改善,同时注意定期监测血压水平,有利于防止病情加重。
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