丙米嗪直立性低血压

丙米嗪引起的血管张力降低导致的直立位时发生的低血压。

丙米嗪是一种三环类抗抑郁药，具有中枢神经系统抑制作用。其通过竞争性的阻断神经元对去甲肾上腺素和5-羟色胺的再摄取，增加这些递质在突触间隙中的浓度，引起外周血管扩张和降低交感神经活性，从而导致直立性低血压的发生。患者可能经历头晕、眩晕、恶心、呕吐等不适症状，严重者可出现意识丧失甚至跌倒。

可以进行直立倾斜试验以评估体位变化后的血压反应。此外，血液检测也可用于监测药物浓度。对于丙米嗪引起的直立性低血压，通常需要调整用药剂量或更换其他非利尿剂降压药如β受体拮抗剂。具体用药需遵医嘱。

建议避免快速从卧位转为直立体位，以防发生晕厥或其他并发症。饮食中应确保摄入足够的盐分，维持电解质平衡，有助于预防低血压的发生。

39健康网(www.39.net)专稿，未经书面授权请勿转载。