伴有心力衰竭的高血压用药

伴有心力衰竭的高血压用药，应在医生指导下根据具体病情，选择β受体阻滞剂、利尿剂、钙拮抗剂、血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素II受体拮抗剂的多种药物进行治疗。

1、β受体阻滞剂：如酒石酸美托洛尔片、阿替洛尔片等，具有β1肾上腺素能受体阻滞作用，可以抑制交感神经活性，降低心肌收缩力、减慢心率，同时抑制心肌耗氧量，起到减慢心室率的作用。因此，长期服用β受体阻滞剂类药物，可以改善心力衰竭，或者延缓心功能不全的进展;

2、利尿剂：如呋塞米片、氢氯噻嗪片等，主要是通过排出钠离子来减少血容量、降低外周血管阻力进行降压。另外，呋塞米片还具有利尿的作用，可以促进体内水、钠排泄，减少血容量，降低心脏的前负荷;

3、钙拮抗剂：如硝苯地平缓释片、苯磺酸氨氯地平片等，可以选择性地扩张冠状动脉，使心肌的耗能减少，还能降低外周动脉阻力，起到降低血压的作用;

4、血管紧张素转化酶抑制剂：如盐酸贝那普利片、马来酸依那普利片等，可以扩张血管，改善血流动力学，从而起到降低血压的作用;

5、血管紧张素II受体拮抗剂：如氯沙坦钾片、缬沙坦胶囊等，可以抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAS)，起到降压的作用。

建议使用上述药物治疗前，先就诊于心血管内科，通过完善血常规检查、心脏彩超检查、心电图检查、肾功能检查等明确是否伴有心力衰竭。若确诊为心力衰竭，患者则应尽早遵医嘱应用以上药物进行治疗。

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