白天低血压、晚上高血压的原因较多,可能与体位变化、药物因素、疾病因素有关。建议患者在医生的指导下进行针对性处理,有利于血压水平的控制。
1、体位变化:一般情况下,在白天时人体处于直立位,而晚上人体处于卧位或者坐位等状态,在此过程中,血液对血管侧壁压力的作用增强,并且在夜间人体处于休息状态,从而血压水平会出现升高的情况;
2、药物因素:如果高血压患者使用短效降压药物,比如硝苯地平片、卡托普利片等,作用时间过去后,血压水平可能会出现升高。而如果患者使用长效降压药物,比如培哚普利叔丁胺片等,作用时间过去后,药效可能会减弱,血压水平也可能会出现下降;
3、疾病因素:如果患者存在肾动脉狭窄、主动脉瓣关闭不全等疾病,并且病情比较严重,可能会导致晚上血压升高,而白天由于身体比较疲劳,血压可能会出现明显下降。
一般情况下,晨起时血压会升高,因为早晨人体处于直立状态,由于交感神经兴奋,肾上腺素等激素分泌增多,可能会引起血压升高。而在白天由于人体处于直立状态,交感神经的兴奋性下降,并且机体会进行运动,促进血液循环,可能会导致血压出现下降。此外,如果患者存在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征,夜间睡觉时由于气道受阻,呼吸不畅导致缺氧等情况,从而反射性地引起血压升高。
建议白天低血压、晚上高血压的患者及时到医院就诊,完善24小时动态血压监测、心电图等检查,明确诊断后遵医嘱进行相关治疗。
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