白大衣高血压是指在医生诊室测量血压会超过正常值,但是在家庭自测血压时呈正常水平,多见于焦虑、紧张,以及容易受到环境影响的人群。治疗上以生活干预为主,包括放松心情、适当增加运动、改善不良生活习惯等,有利于改善此类情况。
1、放松心情:焦虑、紧张会导致血压水平升高,建议此类人群在生活中适当放松心情,如可以通过听轻音乐、向家人及朋友倾诉等,缓解紧张情绪,避免长期处于紧张、焦虑的状态;
2、适当增加运动:适当进行运动,包括做瑜伽、打太极拳等舒缓的有氧运动,可以促进身体血液循环,增加基础代谢,在一定程度上可以帮助平稳血压;
3、改善不良生活习惯:应避免熬夜,做到早睡早起,还应戒烟戒酒,以免刺激机体导致血压升高。饮食上应注意避免高盐、高脂饮食,以免加重血压升高的情况,可以适当增加新鲜的蔬菜、水果的摄入,包括芹菜、苹果等,以及谷物类食物,比如小米、玉米等;
4、药物干预:如果焦虑、紧张等情绪长期不能缓解,可以在医生指导下选择口服苯二氮卓类药物治疗,比如氯硝西泮片、阿普唑仑片等,可以起到抗焦虑的作用,从而改善症状。而存在抑郁症状的患者,可以遵医嘱口服盐酸舍曲林片、盐酸氟西汀胶囊等进行治疗。另外,如果高血压患者合并有心绞痛等疾病,还需要联合应用降压药物进行治疗,比如苯磺酸氨氯地平片、硝苯地平缓释片等钙离子拮抗剂、酒石酸美托洛尔片等β受体阻滞剂,以及呋塞米片、氢氯噻嗪片等利尿剂。
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