伴发高血压的糖尿病患者

伴发高血压的糖尿病患者，原则上应尽量将血压控制在正常范围内，可以通过生活方式调整、降压药物治疗、血糖控制等措施，以达到更好地控制血压、血糖的目的。

1、生活方式调整：伴发高血压的糖尿病患者，应适当进行运动，可以在餐后1小时进行有氧运动，如快走、慢跑等，并适当控制饮食，建议少吃多餐，以清淡、低盐、低脂饮食为主，适量多吃新鲜蔬菜、水果。此外，应规律作息、避免熬夜，保持心情愉悦，以促进血压稳定;

2、降压药物治疗：常用降压药物有硝苯地平、卡托普利、厄贝沙坦等，应根据患者的年龄、性别、血压水平、临床症状以及是否合并冠心病、脑血管病、肾功能不全等情况综合分析后选择药物。因此，对于伴发高血压的糖尿病患者，建议尽量选择能够有效保护心脏、脑血管，或不影响血压的降压药物，如利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等;

3、血糖控制：糖尿病患者由于糖代谢紊乱，存在胰岛素抵抗的情况，因此需要进行血糖的控制。通常建议在餐前服用二甲双胍等胰岛素促分泌剂，餐后口服α-糖苷酶抑制剂，如阿卡波糖等，以更好地控制血糖;

4、其他：伴发高血压的糖尿病患者除通过上述方法控制血压外，还应积极进行降脂治疗，常用的降脂药物有他汀类，如阿托伐他汀钙、瑞舒伐他汀钙等。此外，伴发高血压的糖尿病患者通常还需要在医生指导下口服抗血小板药物，如阿司匹林、氯吡格雷等。

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