先天性心脏病介入治疗教材

先天性心脏病的介入治疗可以采用经皮球囊主动脉瓣膜成形术、冠状动脉扩张术、房间隔造口术、体肺分流术、心导管术等非开胸手术方式进行。

1.经皮球囊主动脉瓣膜成形术

经皮球囊主动脉瓣膜成形术通过将一个带有小球囊的导管插入到心脏中，然后在病变的主动脉瓣处充盈球囊以扩大瓣膜开口。此手术常用于治疗主动脉瓣狭窄。其适用于因年龄或其他原因不适合开胸手术的患者。

2.冠状动脉扩张术

冠状动脉扩张术是利用球囊导管对狭窄部位进行扩张的一种微创手术，能够恢复血流至受损的心肌区域。该技术主要用于改善急性心肌梗死后的微循环状态，并预防再梗塞的发生。对于存在严重血管阻塞性病变者而言，这是一种有效的治疗手段。

3.房间隔造口术

房间隔造口术是一种微创手术，在X线引导下使用穿刺针穿过胸骨进入心脏，然后使用特殊工具在房间隔上创建一个小孔，以改善左右心房之间的血液循环。该手术通常用于治疗复杂的先天性心脏病，如完全性大动脉转位等。它可以帮助纠正血液流动异常，提高患者的生存率和生活质量。

4.体肺分流术

体肺分流术是在体静脉系统与肺动脉之间建立一条人工通道，使部分体静脉血绕过缺氧的肺部直接流入含氧较高的肺动脉，从而达到改善全身供氧的目的。该手术主要针对无法耐受开胸手术但又需要改善肺血流量的患者群体。术后管理需密切监测可能出现的并发症。

5.心导管术

心导管术是一种介入性诊断或治疗手段，通过插入一根细软导管至心脏内部，可以采集血液标本、注射药物或进行其他特定操作。这种技术广泛应用于各种心血管疾病的研究和诊治过程中。例如，在复杂先心病的诊疗过程中，心导管术可用于获取有关心脏结构和功能的重要信息，并可同时执行某些治疗任务。

在接受任何先天性心脏病介入治疗前，应确保不存在感染性疾病，以免增加术后感染风险。此外，还应注意保持良好的口腔卫生，避免使用可能影响凝血功能的药物，以减少出血并发症的可能性。

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