先天性心脏病左室双出口又称为主动脉骑跨左室,是指主动脉先天性发育不良,在左室收缩期血液由左室流入主动脉,而主动脉瓣处于开放状态,引起左室负压增高,血液由左室进入主动脉,同时伴有肺动脉瓣关闭不全,导致肺动脉高压,最终使患者出现心力衰竭。在治疗上,应根据患者的病情和心脏畸形的情况选择手术方式进行治疗,其中手术治疗包括动脉导管未闭结扎术、动脉导管切除术、胸骨下段矫治术及其他。
1、动脉导管未闭结扎术:是将导管封闭,不受来自心脏瓣膜反流或主动脉狭窄影响,从而达到治疗先天性心脏病左室双出口的目的。此手术一般适用于新生儿,存在手术禁忌证的患者,如肺动脉狭窄患者;
2、动脉导管切除术:是将主动脉和肺动脉分开,将主动脉中动脉瓣和二尖瓣切开,从而在左室和主动脉之间建立一个通道,以恢复主动脉的血流,达到治疗先天性心脏病左室双出口的目的;
3、胸骨下段矫治术:是在心脏外科医生的操作下,通过胸骨和肋骨的交界处,采用生理性矫正的方式,减少心脏畸形的发生,从而达到治疗先天性心脏病左室双出口的目的;
4、其他手术:也可采用心脏直视手术,对室间隔缺损部位、左右室隔缺损等进行修补,以恢复心脏的正常功能。此外,还有正中动脉-肺动脉分流术、主动脉-二尖瓣关闭不全修补术、心室辅助装置等。
患者在日常生活中,应注意休息,避免劳累,可适当进行体育锻炼,以增强体质。
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