先天性心脏病膈肌麻痹

先天性心脏病患者出现膈肌麻痹，属于先天性心脏病的并发症之一，可能是心力衰竭、感染性心内膜炎、心脏肿物、非心脏压迫性疾病等原因导致，建议患者及时就诊明确诊断，并遵医嘱进行针对性治疗。

1、心力衰竭：先天性心脏病患者，尤其是右向左分流型，容易出现肺动脉高压，而肺动脉高压可以使右心室的负荷明显增高，久而久之会导致右心衰竭，从而引起胸闷、呼吸困难、膈肌麻痹等症状，一般可以通过动脉导管未闭结扎术等手术方式进行治疗;

2、感染性心内膜炎：先天性心脏病患者如果发生感染性心内膜炎，致病菌同样可以侵犯心脏内膜，引起瓣膜穿孔，甚至是腱索、乳头肌等损伤，导致心脏结构的破坏，严重者可以导致心力衰竭，引起膈肌麻痹，建议及时使用注射用亚胺培南西司他丁钠进行抗感染治疗，严重者则需要进行心脏瓣膜置换术治疗;

3、心脏肿物：先天性心脏病患者，如果出现心脏肿物，比如右位心房黏液瘤，由于肿瘤的生长会侵犯纵隔，并进一步压迫神经、血管，引起膈肌麻痹，一般需要及时进行手术治疗，行肿瘤切除术;

4、非心脏压迫性疾病：如肺部疾病，包括肺动脉狭窄、肺动静脉瘘、支气管肺癌等，可以影响到气体交换，导致动脉血中氧含量降低，也容易引起膈肌麻痹，一般需要针对原发病进行治疗，比如肺动脉狭窄患者需要进行经皮球囊肺动脉成形术等。

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