先天性心脏病听诊音列表

先天性心脏病的患者，通过心脏听诊可以发现心脏杂音，而心脏杂音的类型、性质、数量，常提示不同的病情，因此听诊音谱的选择，对于诊断心脏疾病具有重要的临床意义。听诊心脏杂音时，一般要注意辨别传导性杂音、反流性杂音、机械性杂音、中枢性杂音等。

1、传导性杂音：正常心脏听诊区的传导音速度接近于本来的心音，一般杂音很轻微，通常呈圆锥形或者锥形，因此临床上常用于观察不明显的杂音;

2、反流性杂音：异常心脏杂音一般出现在心房和心室等部位，大多数是提示瓣膜狭窄或者关闭不全，而且还可能会出现肺动脉高压或者肺动脉扩张等相关的情况;

3、机械性杂音：一般出现在心脏瓣膜病的患者身上，比如二尖瓣狭窄的患者，可能会出现舒张期三尖瓣关闭不全，伴有舒张期杂音的现象。肺动脉高压的患者，可能会出现肺动脉瓣狭窄以及肺动脉扩张等相关的情况;

4、中枢性杂音：临床上常见于室间隔缺损、肺动脉狭窄、主动脉瓣狭窄等先天性心脏病，还可能会伴有瓣膜杂音，杂音的特点是粗糙、响亮、不易辨别，需要结合心脏彩超等检查，进行综合判断。

此外，听诊心脏杂音时，要注意检查患者是否存在异常的呼吸音，一般有特殊的提示意义，比如二尖瓣狭窄的患者可能会出现第二心音异常亢进的情况。

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