先天性心脏病孕妇终止妊娠可采取体外循环下心内直视术、经皮球囊房间隔造口术、经皮经股静脉肺动脉瓣球囊扩张术、经皮经股动脉肺动脉瓣球囊扩张术、经皮经股静脉主动脉瓣球囊扩张术等治疗。
1.体外循环下心内直视术
体外循环下心内直视术通过建立人工循环回路,暂时替代患者的心脏功能,以达到对病变心脏结构进行直接观察和修复的目的。手术中通常使用低温停跳技术,并在深低温停循环条件下进行心脏手术。此方法主要用于复杂先天性心脏病患者的矫治,如大型室间隔缺损、法洛四联症等。
2.经皮球囊房间隔造口术
经皮球囊房间隔造口术是采用穿刺颈静脉途径,在X线透视引导下将微导管送入左心房后,利用微型球囊扩开房间隔回流入右心房的一种微创介入手术方法。主要适用于部分新生儿及婴幼儿先天性心脏病中的卵圆孔未闭、房间隔缺损等疾病。
3.经皮经股静脉肺动脉瓣球囊扩张术
经皮经股静脉肺动脉瓣球囊扩张术是一种无需开胸的微创手术,通过大腿根部的血管通道到达肺动脉瓣位置,使用特制的球囊扩张狭窄或闭塞的肺动脉瓣。该手术常用于改善肺动脉瓣狭窄引起的呼吸困难和其他相关症状。
4.经皮经股动脉肺动脉瓣球囊扩张术
经皮经股动脉肺动脉瓣球囊扩张术是在局部麻醉或全身麻醉下,利用经皮穿刺技术从股动脉进入,使用球囊扩张狭窄或闭塞的肺动脉瓣。该手术旨在缓解由肺动脉瓣狭窄导致的呼吸困难及其他相关症状。
5.经皮经股静脉主动脉瓣球囊扩张术
经皮经股静脉主动脉瓣球囊扩张术是应用一种特殊器械沿血流方向送至主动脉瓣处,然后使球囊膨胀压紧主动脉瓣,使其瓣膜打开的一系列过程。该手术适合于因主动脉瓣狭窄引起心绞痛、晕厥等症状的患者。
无论选择哪种治疗方案,都应严格遵循医嘱,定期监测病情变化,确保母子安全。孕期合并先天性心脏病时,产前检查尤为重要,包括超声心动图评估胎儿心脏发育情况。
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