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JAMA Network Open:饮酒量不同,心血管疾病风险不同

2022-03-29 16:09:20梅斯医学
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核心提示:观察性研究一贯认为,少量饮酒对心血管有好处,而最近的遗传分析表明,饮酒与心血管疾病风险增加之间可能存在因果关系。然而,传统的遗传流行病学方法假设线性关联,因此没有充分评估不同饮酒水平的风险的剂量反应估计。

观察性研究一贯认为,少量饮酒对心血管有好处,而最近的遗传分析表明,饮酒与心血管疾病风险增加之间可能存在因果关系。然而,传统的遗传流行病学方法假设线性关联,因此没有充分评估不同饮酒水平的风险的剂量反应估计。

Matthew P. Pase等在JAMA Network Open杂志发表题为Association of Neighborhood-Level Socioeconomic Measures With Cognition and Dementia Risk in Australian Adults的研究文章,评估习惯性饮酒与心血管疾病风险的关系,并评估不同饮酒量的心血管疾病风险的方向和相对大小。

该研究采用传统(即线性)和非线性孟德尔随机化方法,评估了饮酒与心血管疾病(如高血压和冠状动脉疾病)之间的潜在关联以及相应的关联形状。饮酒与心血管疾病(包括高血压、冠状动脉疾病、心肌梗死、中风、心力衰竭和房颤)之间的关系。

这项研究包括371463名参与者(平均[SD]年龄57.0[7.9]岁;172 400[46%]男性),他们每周平均饮用9.2(10.6)标准的酒。

121708名参与者(33%)患有高血压。少量至中量饮酒与更健康的生活方式因素相关,调整后减弱了适度饮酒对心脏保护的流行病学相关性。

饮酒与心血管疾病表型的遗传关联

在线性孟德尔随机化分析中,1-SD基因预测的饮酒量增加与高血压风险增高1.3倍(95% CI, 1.2-1.4) (P<0.001)和冠状动脉疾病的风险增高1.4倍(95% CI, 1.1-1.8) (P = 0.006) 相关。

非线性孟德尔随机化分析表明,饮酒与高血压和冠状动脉疾病之间存在非线性关联:少量饮酒与心血管疾病风险的最小增加相关,而大量饮酒则与临床和亚临床心血管疾病风险的指数增加相关。

该研究表明所有饮酒量都与心血管风险增加有关,但不同饮酒量的风险存在显著差异。

原文出处

Biddinger KJ, Emdin CA, Haas ME, et al. Association of Habitual Alcohol Intake With Risk of Cardiovascular Disease. JAMA Netw Open. 2022;5(3):e223849. doi:10.1001/jamanetworkopen.2022.3849

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