王文：基层是高血压防治的“主战场”

　　13日是第15届中国南方国际心血管病学术会议（scc）召开的第三天，中国高血压联盟副主席王文在会上指出，我国降压治疗依从性差，而且90%的患者在城镇社区和农村就诊，所以针对患者的健康教育和管理势在必行，基层是高血压防治的“主战场”！

　　我国高血压“三率”水平低

　　患者健康教育与管理刻不容缓

　　高血压被称为“无声杀手”，大多数高血压病人没有症状，超过一半高血压病人不知道自己血压高。持续的高血压在不知不觉中损害全身的动脉，造成心肌梗死、脑中风、肾功能衰竭、主动脉夹层动脉瘤、周围血管病等后果。

　　据2010年中国心血管病报告显示，我国农村居民主要疾病死因中，心脑血管病死亡占居民死亡首位原因，约占死亡原因的41%，估计我国每年死于心血管病的人数约为350万。

　　然而，如此可怕的数据并没有引起高血压患者的重视。2002年的数据显示，我国高血压的知晓率为30.2%，服药率为24.7%，控制率为6.1%。此外，中国降压治疗依从性调查显示，我国高血压患者的治疗依从性约为30%，而国外2000~2001年的依从性已经普遍在50%~84%之间。

　　研究表明，控制好血压，可减少35%~45%的脑卒中，减少20%~25%的心肌梗死，减少50%以上的心力衰竭。中国高血压联盟副主席王文指出，尽早控制血压可有效降低心血管事件，所以针对患者的健康教育和管理势在必行！

　　高血压健康教育现状不明朗

　　教育不能仅仅针对患者进行

　　王文教授在会上一针见血地指出了我国健康教育的现状，比如针对高血压患者的教育缺少可信度高的国家级指导性文件；医务人员对患者教育的方法也不够规范，内容不够充实，效果不够理想；高血压患者对高血压危害的认识普遍不足，治疗依从性较差，严重影响了高血压的控制率；伪科学宣传，造成思想混乱。

　　王文教授还指出，我国2.6亿的高血压患者中，在大医院就诊的人仅10%，90%的患者分布在城镇社区和乡村。基层（社区和乡村）是高血压防治的主战场，基层医生是防治高血压的主力军。所以，高血压的健康教育，不能仅仅针对患者进行，还要囊括基层医务人员、大众媒体等等，形成立体的、多方面的健康宣传。

　　据王文教授介绍，2013年将有一系列针对中国高血压教育指南的活动——春雨行动。除了组织全国巡回演讲与宣传活动，还会对三方面的人员进行针对性教育。

　　1.向医务人员发放教育指南，预计10万名医生了解。对象尤其重视二三级医院的医生、护士，社区与乡村卫生服务机构的医生、护士，公共卫生人员、健康教育工作者。

　　2.向高血压患者发放科普读本，预计1000万患者知晓；

　　3.通过大众媒体对公众的教育，尤其是易患高血压的对象，预计1亿群众受益。

    39健康网(www.39.net)专稿，未经书面授权请勿转载。

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