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喝绿茶会增加38%的高血压风险?!还让不让人喝杯靓靓的茶了

2021-09-24 06:57:36梅斯医学
核心提示:中国老年人饮用绿茶与高血压之间的性别差异——或许会改变你对绿茶有益的固有印象

绿茶是中国最受欢迎的饮料之一。人们认为经常喝绿茶对高血压有益,因此它也受到中国老年人的追捧。

事实上,一些临床和基础研究表明,绿茶富含儿茶酚胺,它的抗炎和抗氧化作用可以降低高血压。但与此同时,也有部分研究发现绿茶消费和血压之间没有关联,绿茶降压一说仍有争议。重要的是,性别差异也应加以考虑,因为饮料消费与高血压风险之间的关系因性别而异。因此,本研究试图探索中国老年人口绿茶消费与高血压之间性别差异。


本研究的信息来自2018年中国纵向健康长寿调查(CLHLS)第七波数据集,共有来自中国31个省的15874名老年人参加了此次调查,年龄在80≥人口比例为67.4%。在排除了年龄小于65岁,无饮茶频率、饮茶类型、高血压病史者等因素后,最终共有9277名从未喝过绿茶或每天喝绿茶的参与者被纳入了这项研究。

参与者的基线特征

其中,超过90%的女性从不吸烟,而目前吸烟的男性更常见(每日饮用绿茶的男性为38.3%,从不饮用绿茶的男性为23.8%, p <0.001)。目前饮酒在男性和日常饮用绿茶者中更为常见。与不喝绿茶的女性相比,每天喝绿茶的女性更有可能患糖尿病(14.8% vs. 9.3%, p < 0.05),血脂异常(11.4% vs. 4.6%,p < 0.001)和心脏病(25.2% vs 17.6%,p < 0.05)。每天饮用绿茶的男性患高血压发生率显著升高(51.6% vs. 39.7%, p < 0.001)。此外,糖尿病史(14.1% vs. 8.3%,p < 0.001)血脂异常(7.9% vs. 4.1%, p < 0.001)和心脏病(18.6% vs. 15.1%,p < 0.05)、食用新鲜蔬菜(73.6% vs. 62.5%,p < 0.001)和水果(26.9% vs 20.4%,p < 0.001)的饮食习惯在男性中更为普遍。

根据绿茶消费频率,女性患高血压的风险并不高。相反,在调整了潜在危险因素后,绿茶的每日消费使男性高血压发病率增加了38%(95%CI:1.15-1.67,p <0.001)。同样,绿茶消费对高血压发病率的影响对一般人群有害,但并不显著(OR,1.16;95%CI,1.00=1.37,p = 0.057)。

对于女性来说,与生活在农村地区相比(校正OR, 0.73;95% CI,0.53-1.00),城市地区的人似乎更容易患高血压(校正OR, 1.30;95% CI, 0.84-2.02)(p <0.05)。对于男性来说,在调整了年龄、城市居住地、居住环境、婚姻状况、养老金、吸烟状况、睡眠时间和腌制蔬菜等因素后,结果并无显著变化。

在这项研究中,包括9277名老年人,每天喝绿茶的男性比不饮用绿茶的更有可能患高血压(51.6% vs. 39.7%)。即使在调整了潜在的混杂因素后,饮用绿茶的老年男性患高血压的风险仍增加了38%,没有观察到喝绿茶的习惯对女性高血压发病率的影响。这次旨在调查绿茶对高血压风险影响的研究结果可谓是喜忧参半。

一种可能的解释是,从绿茶中提取的不同化合物,如咖啡因,显著增加高血压的风险。新加坡的一项研究显示,绿茶与高血压发病率较高有关,但调整咖啡因后,风险减弱为不显著。相比之下,从绿茶中提取的多酚被认为对预防高血压有保护作用。有趣的是,准备一杯绿茶的不同过程可能导致咖啡因和多酚浓度显著差异。在咖啡因浓度较高的情况下,茶可能会对心血管系统产生有害影响,导致收缩和舒张性血压、心动过速或心动过速,并刺激一些神经内分泌激素的释放 。这些剂量依赖效应强调了绿茶摄入的最佳剂量的重要性,还需要进一步研究。

综上,绿茶消费导致中国长寿男性高血压风险增加38%,然而对女性高血压发病率没有发现任何影响。我们应更加注重我国老年人保健,改善他们的生活方式。同时需要进一步的性别特异性研究,来确定观察到的差异的潜在机制。

原文来源:

Xiaodong Peng,et al.Sex differences in the association between green tea consumption and hypertension in elderly Chinese adults. BMC Geriatrics (2021) 21:486

https://doi.org/10.1186/s12877-021-02431-3

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