阻断心血管事件链，不让心“乱”跳

　　心律失常是最常见的一种疾病，每个人一生中都有可能发生心律失常，其实质就是心跳的快慢、节奏出了问题。根据心跳的快慢，可以分为快速性和缓慢性两大类，快速性心律失常包括心动过速、扑动和颤动等，缓慢性心律失常包括窦缓、病窦等。许多心律失常患者在早期没有明显症状，或仅有轻微、短暂的心慌、胸闷感觉，结果因掉以轻心而忽视治疗。其实，心律失常是心血管事件链上最错综复杂的一个环节，如果不及时干预的话，就有可能变成危险的复杂性心律失常。

　　心律失常：错综复杂的发病机理

　　心律失常的发病机理非常复杂，现代研究认为主要包括以下四点，即心脏起搏传导系统异常，心脏自主神经功能异常，心肌细胞离子通道功能紊乱以及心肌供血不足。这几种发病机理之间可以相互影响，患者发病初期可能只出现其中一或二种，时间一长，就会四种同时出现，最终引发病情严重、难以治愈的复杂性心律失常。

　　复杂性心律失常主要包括传导阻滞、慢快综合征、窦缓伴发早搏等，之所以称其复杂，一是心电图表现复杂，二就是发病机理复杂，治疗起来难以选择合适的药物，甚至无药可治。复杂性心律失常患者除了会表现出心慌、胸闷等一般心律失常症状外，还会出现一些全身血液循环不好的症状，如手脚冰凉、面色苍白、头晕、昏倒等，甚至引发心脏性猝死。

　　左右为难：绕口令式的用药困境

　　复杂性心律失常长期以来都没有理想的治疗药物，比如传导阻滞，临床上常用阿托品、氨茶碱等来治疗，严重者需要安装起搏器，但阿托品有加重原有传导阻滞的风险，氨茶碱有可能诱发早搏、房颤、心动过速等快速性心律失常。

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