中山一院“爱济童心”让先心病患儿重获新生

　　病例简介

　　今年11个月大的小雄（化名）来自茂名市电白县一个农民家庭，在3个月大的时候，因为感冒、咳嗽，找镇里的医生吃药打针，十几天过去了，咳嗽、气喘还是不见好转，父母只好带他到当地县医院就诊，医生检查发现小雄心脏有杂音，并诊断为先天性心脏病，室间隔缺损。

　　看到小雄父母焦急的样子，当地医生安慰说：“有些小孩的室间隔缺损可以自行愈合。”出院后，小雄的妈妈观察发现，孩子的胃口和生长发育和其他小孩虽然没有明显不同，可是一旦感冒，病程总是比其他小孩长，咳嗽也不容易好，到8月大时，小雄已经开始出现胃纳变差、体重增长减缓的现象。“当时想，孩子还不到一岁，要做心脏手术，年龄太小了，既然有机会自行愈合，那就再等等几年吧。”小雄母亲说。

　　2011年底，中山一院携手羊城晚报到电白县开展“羊城善行，爱济童心”关爱先天性心脏病患儿公益活动，父母闻讯带着小雄赶到现场检查，专家检查发现，小雄的室间隔缺损已达2厘米，并且出现了并发症，伴有重度肺动脉高压，原本通过缺损口从左心室向右心室的血液分流已经发展为双向分流，出现双向分流是极为严重的信号，如不及时手术，肺血管病变将不可逆转，患儿逐渐出现紫绀，口唇，指甲青紫，只能接受心肺联合移植。

[图片中心] 11月男童心脏室间隔缺损2厘米 中山一院助其治疗

年仅11月的小雄（化名）

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　　“爱济童心”基金让小雄重获新生

　　小雄病情日益加重让父母十分焦虑，而手术治疗费用则困扰这个贫困家庭的最主要因素。考虑到小雄家庭困难状况，中山一院小儿心脏外科专家主动为其申请了“爱济童心”基金资助，顺利帮其解决了手术费用难题，并于3月初安排患儿在中山一院接受手术治疗。

　　手术由小儿心脏外科主任吴钟凯教授主刀，历时2小时顺利修补了缺损，术后患儿肺动脉压力下降到接近正常，术后4小时拔了气管插管，6小时进食，第二天转出监护室，恢复情况良好，近日可出院。

　　先心病要早发现早治疗

　　吴钟凯教授说，“大分流的房间隔缺损、动脉导管未闭、室间隔缺损患儿等常见先天性心脏病基本上都需要通过手术治疗康复，发现先天性心脏病应及时趁早治疗。”

　　“先天性心脏病有多种类型，其中以房间隔缺损、动脉导管未闭、室间隔缺损、肺动脉瓣狭窄、法乐四联症等最为常见。”吴钟凯教授介绍，大分流的房间隔缺损、动脉导管未闭、室间隔缺损都没有自愈的机会，容易并发肺动脉高压，如果及时接受手术治疗，一般都能恢复健康，只有少数小分流的膜部室间隔缺损有机会自愈，这部分患儿多数没有症状，生长发育也不受影响，如果2岁之后还未能愈合，应考虑手术，因为小缺损的存在增加了心脏感染的机会。

　　吴钟凯教授建议，如果患儿反复出现“感冒”等呼吸道感染症状，进食、活动耐力下降，生长发育迟缓等表现，应到地市一级以上设有小儿心脏专科的医院检查诊，一旦诊断为先天性心脏病，应尽早接受治疗。

　　“爱济童心”基金已资助近50名先心患儿完成手术

　　据吴钟凯教授介绍，“爱济童心”基金是中山一院为救助贫困先心病儿童于2011年3月设立的一项公益基金，基金项目发起以来，已先后资助怀集、连州、丰顺、郁南、电白、梅县、潮阳、潮南、普宁、英德、惠州、清远、东源、东莞、中山、湖南等地区49名贫困先心病儿童入院进行心脏病矫治手术，手术成功率100%，目前全部手术患儿均已康复，为省内开展该项手术成功率最高的医院。

　　目前，在“爱济童心”基金支持下，中山一院小儿心脏外科重点开展危重先天性心脏病手术，目前已成功资助5名贫困危重先心患儿完成手术治疗，并且均已康复出院。

　　附：“爱济童心”基金相关资料

　　一、爱济童心专项活动资助对象的筛选标准

　　1、家庭经济情况：低收入贫困家庭，包括农村困难户、城市低保家庭，由当地村/乡委员会盖章以证明患儿及其监护人为此居住地的长期固定居民，且家境贫困无力承担手术费用，再由乡镇政府确认。城市居民提供当地低保证明，并由所在居委会、街道办事处盖章。

　　2、年龄：正式提交申请时未满14周岁的未成年人。

　　3、病种：所患疾病为动脉导管未闭、室间隔缺损、房间隔缺损、肺动脉瓣狭窄、轻度法乐四联症等先天性心脏病，无其他严重合并症，通过手术治疗有机会康复的。

　　二、爱济童心专项基金的费用资助标准及使用范围

　　1、每例符合资助条件的患儿，将按病种获得“爱济童心”专项基金一定额度的资助经费，其余治疗费用由新农合或者社会基本医疗保险，患儿家庭共同支付。超出预算的治疗费用由患儿家庭承担。表1：住院治疗费各方支付平均预算（14岁以下）。

　　（注：以上为预算费用，并非承诺费用，新农合按30-40%预计，实际发生费用可能有偏差）

　　2、资助经费用于支付患儿住院期间的医疗费用（含检验、检查费、药费、输血费、手术费、住院费等）。住院期间的其他费用（如伙食费和往返交通费等）由患儿家庭自理。

　　三、爱济童心专项基金申报程序

　　患儿家庭提供所需各项资料，提出书面申请，填写《“爱济童心”贫困先心病儿童手术治疗项目资助申请审核评估表》（可到心血管门诊服务台索取）→中山一院“爱济童心”项目组→确认符合资助条件的，该先心病儿童正式成为活动的资助对象。

　　四、联系方式

　　在活动开展期间，社会各界有求助、捐赠或其他要求的，可以与活动主办方联系：

　　咨询电话：020-87755766-8834

　　电子信箱：zsyxyek@126.com(小儿心脏外科)

　　专家门诊：周二上午：吴钟凯教授

　　周五上午：姚尖平副教授

　　寄信地址：广州中山二路58号中山大学附属第一医院小儿心脏外科，邮政编码：510080

　　注：本活动解释权在中山大学附属第一医院“爱济童心”项目组。

（责任编辑：林晓 通讯员：彭福祥）

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