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硝酸甘油要正确使用才能救命

2012-02-1339健康网
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核心提示:硝酸甘油是冠心病患者的常用药,但有不少患者对它仍缺乏正确认识,这样使得它的药效大大降低。

  硝酸甘油是短效抗心绞痛药物,对冠心病患者来说是救命药。虽然硝酸甘油很常用,但有不少患者对它仍缺乏正确认识,这样使得它的药效大大降低。下面,就把硝酸甘油的正确使用方法告诉大家。

  硝酸甘油每次含服1片 3次无效要送医院

  由于硝酸甘油对心绞痛具有迅速的缓解作用,又是一种临时用药,因此有人误认为硝酸甘油是烈性药,对它有恐惧感,怕经常使用会引起不良反应。其实这是—种误解。一般说来,硝酸甘油没有严重的不良反应,虽有时可出现头痛,但多次使用后即不再出现。硝酸甘油具有一定的降压作用,因此个别人在用药后可出现眩晕、站立不稳等低血压症状,这并非中毒,只要平卧数分钟即可恢复正常。

  有的患者用一次无效后不敢再用,害怕用药过量。实际上,一般情况下硝酸甘油舌下含服1分钟后即可生效,并能持续半小时。3分钟后仍不见效是否可以再用药呢?不少人搞不清楚。正确的使用方法是以3次3片为限,即每隔3分钟无效时可再含服1片。如含服3次后仍无效,应考虑为重症心绞痛或心肌梗死,也可能是伴有胸痛的其它疾病,应尽快去医院。

  硝酸甘油要坐姿或蹲位含服

  硝酸甘油片不能吞服,而要放在舌下含服。硝酸甘油极容易溶化,当把它含在舌下时,溶化了的药物能很快进入血液,因此不但起效快,而且药效不会降低。含硝酸甘油时,宜取坐位,或靠墙下蹲位。这是因为硝酸甘油能使全身静脉扩张、静脉容量增加,患者直立时,由于重力的原因大量的血液积存在下肢,造成脑部血容量不足,发生体位性低血压,出现头晕,甚至昏倒。平卧位含药虽不会发生体位性低血压,但因回心血量增加,加重心脏负荷,也会使药效减弱。

  很多冠心病患者认为硝酸甘油仅是急救用药,不可用于预防。其实,硝酸甘油不一定必须在心绞痛发作时用,在特殊情况下也可用于预防。如精神遭受意外强烈刺激时,或过于疲劳时,都可以舌下含服1片,以预防心绞痛发作。

  硝酸甘油使用有禁忌

  硝酸甘油禁用于心肌梗死早期(有严重低血压及心动过速时)、严重贫血青光眼颅内压增高和已知对硝酸甘油过敏的患者。

  此外要特别提醒患者的是,硝酸甘油不可与“伟哥”(万艾可)同服。因为“伟哥”可强力扩张阴茎海绵体血管,使血液涌入阴茎海绵体,进而增强勃起功能。同时服用上述两类药物时,就产生强烈而广泛的扩血管作用,患者会出现明显的头痛、头晕症状,严重时可导致低血压休克,甚至死亡。

  原则上,在服用硝酸酯类药物期间应节制性生活并禁用“伟哥”。如果患者病情稳定,血压及心功能良好,欲服“伟哥”提高性生活质量,务必要使两类药物的服药间隔超过24小时。

  硝酸甘油要注意保存 过热见光易失效

  硝酸甘油是一种亚硝酸盐,过热见光都极易分解失效。故应放在棕色玻璃瓶内,旋紧盖密闭保存。放在透明的玻璃瓶或纸袋内保存是极不妥当的。硝酸甘油可放在15~30℃的室温下,也可以保存在冰箱中。携带硝酸甘油,切勿放在贴身的衣服兜里,以免受体温影响降低药效。硝酸甘油的有效期一般为1年,如每天反复开盖取药,药物受温度、湿度和光线的影响,其有效期只有3~6个月。因此,使用硝酸甘油要注意失效期,每次取药时应快开、快盖,用后盖紧。

(责任编辑:林晓)

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