急性心肌梗死由多种因素引起,例如强体力活动、应激事件、饱食或空气污染程度增加,但上述因素对心肌梗死的重要性及相关性还不确定。比利时哈塞尔特大学环 境科 学中 心的Nawrot等 搜索PubMed和WebofScience数据库内相关文献,计算人群可归因部分(PAF),发现交通堵塞所致空气污染是导致心肌梗死重要诱因。
分析发现,在所研究的群体中,相关控制时间窗中诱因的暴露流行率范围分别为使用可卡因0.04%到空气污染100%,OR为1.05到23.7。诱因按OR从高到低的排列顺序为:使用可卡因、饱食、吸食大麻、消极情绪、强体力活动、积极情绪、生气、性行为、交通暴露、呼吸道感染、喝咖啡和空气污染。根据OR和暴露流行率,估算交通暴露(空气污染)的PAF最高,其次为强体力活动、酒精、咖啡、消极情绪、生气、饱食、积极情绪、性行为、使用可卡因、吸食大麻和呼吸道感染。
研究者据此认为,空气污染是心肌梗死的重要诱因。尽管对患者个体来说,空气污染对心脏的危害也许小于酗酒或吸毒,但从整个人口的角度来看,空气污染影响的人群最多,导致的心脏病例数量也最多,其重要程度与其他公认的诱因相当。
(责任编辑:林晓)
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