很多患者都会经常有这样的疑问:高血压到底是西医治疗好还是中医治疗好?对于这个问题,希望高血压的患者能够理性认知,不要一听西医就嫉恶如仇或者一听中医就嗤之以鼻,西医和中医没有非黑即白或者绝对的对立,用对药才是关键。
西药见效快、食用方便,一般是高血压患者首选。治疗高血压的西药如利尿剂、肾上腺素能受体阻断药,血管扩张剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂、中枢神经和交感神经抑制剂、血管紧张素等,都有较好的临时降压效果,但是大多需要同时使用几种药联合治疗方能有效。患者使用初期降压效果还比较理想,但服用一段时间后,血压开始反弹需要增加剂量、改换药物方能再次达到降压效果,时间一长又会无效。这是由于西医对高血压的治疗方法是以扩张血管或制止血管收缩为主要手段,这只是针对该病发生发展过程中的最后环节的对症治疗,不是治本的方法。更为严重的是随着服用药物种类和剂量的增加,对心、肝、肾的毒副作用也增加,这样更不利于高血压患者的康复治疗。
与此同时,这些降压药一旦不小心用量过多,或某些降压药因个体差异降压过快,会引起降压太快太猛除非高血压急症,常规降压治疗无需使用作用快的降压药,因为血压在短时间内降至正常时,可反射性增加心率加快心肌缺血,血压大幅度波动还可致脑性晕厥或脑卒中发生,使用这些西医降压药反而引起更可怕的后果。
另一方面,中医也存在很多不足,最主要的就是见效慢。大家都知道高血压患者,特别是二三期患者基本存在动脉硬化的风险,如果不进行有效的降压,就容易导致硬化的血管在大的压力下破裂,加大突发心脑血管疾病的可能。病来如山倒,不能长时间等待见效,这也是很多患者放弃中医选择西医的原因。
既然中西医都存在很严重的弊端,那么高血压患者就无药可救了吗?
当然不是。尽管高血压已经是世界级杀手,中风率和死亡率都很高,但是只要在高血压初期治疗好,还是有完全康复的可能。
这就要求我们一是改善不良的生活习惯,还是那句话久病成医,每个高血压患者都知道要少盐少油多运动,关键是坚持!特别是年轻的高血压初发患者,往往是由于不良的生活习惯导致的,如果能够持续好的生活习惯,高血压自然能够康复;二是根据自己的情况合理用药中西医结合,西药能让血压控制在平稳的范围内,中药能修复血管,保护心肝肾,中药利用得好能缓解西药的毒副作用。
西药常见的降压药物,前文已经交代过,大家还需要根据情况和医生的建议选择适合自己的降压药。在这里我在和大家谈谈常见的中药降压方子。
很多中药都有降压或者缓解高血压症状的作用,如杜仲、天麻、钩藤、菊花、罗布麻、羚羊角可有效改善眩晕;柴胡、龙胆草、夏枯草、莲子心可缓解急躁易怒;独活、杜仲、桑寄生、巴戟天、怀牛膝能明显减轻腰膝酸软;丹参、酸枣仁、五味子、柏子仁能改善心悸失眠;半夏、天竺黄、制南星、莱菔子可有效控制呕吐痰涎。相反,对于那些经药理研究证实具有升压作用的中药,如枳实、枳壳、青皮、西红花、麻黄、白鲜皮、蓖麻子等,则需注意不要选用。
在这些促进降压的中药里,以杜仲临床使用最为广泛,常最为中医配方中的君药。杜仲为杜仲科植物杜仲的干燥树皮。其味甘微辛,性温,入肝、肾二经,有补益肝肾、强身健骨、安胎、降压的功效。
常用的杜仲降压药方有:
1.炒杜仲18克,何首乌15克,白芍12克,当归9克,川芎5克,黄柏6克,钩藤30克,黄芪30克,每日一剂。该方有益气养血、滋阴泻火的功效,临床上主要用于阴血亏虚型高血压,症见头痛、眩晕、神疲乏力、耳鸣、心悸、失眠等。
2.杜仲15克,淫羊藿10克,桑寄生10克,怀牛膝10克,当归10克,茯苓12克,葛根10克,水煎服,每日一剂。适用于肾虚而见高血压者,尤其是老年肾虚型高血压病患者,伴有头昏、怕冷、乏力、腰膝酸软等症状。
3.杜仲、夏枯草、黄芩各15克,水煎服,每日一剂。该方有强肾、潜阳、降压的功效,临床可用于高血压证属肝肾亏虚、肝阳上亢或肝火上炎者的治疗,症见眩晕、耳鸣、头昏、视物昏花、烦躁等。
4.杜仲100克,白酒500毫升,将杜仲放入白酒中浸泡密封10天后,每日服3次,每次10毫升。此药酒有降压、强身、治疗劳损腰痛的功效。
5.炒杜仲200克,研成细粉,加入适量的蔗糖搅匀,分装100包。每日3次,每次服一包。该粉剂可用于高血压病症见肾虚腰痛、腰膝乏力等。
(责任编辑:林晓)
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健康流言终结者第24期:随着社会飞速发展,来自各方面的压力是越来越大,家庭压力、工作压力、生活压力等等。高血压发病已经逐步年轻化,早出晚归、熬夜加班、烟酒应酬这些都是常事,这很容易就会“招来”高血压。
擅长领域:深圳市人民医院主任医师,专攻冠心病、不稳定性心绞病、急性心肌梗死、高血压病的预防与治疗。对急性心肌梗死后冠脉支架术后的康复治疗有独特的经验。专治顽固性高血压病、心律失常、房颤、频发室早、阵发性室上速、窦缓、血管栓塞(脑血管梗塞,上下肢动静脉血管栓塞、肺栓塞)。对扩张性、肥厚性心肌病、心肌炎、风心病、高脂血症、脂肪肝、高尿酸血症、高血压倂糖尿病、高血压肾病,全心衰倂肺部感染的治疗有丰富的经验。 先后发表学术论文于《中华心血管杂志》等学术刊物20多篇。 经常参加全国性心血管病治疗学术交流及会诊。
擅长领域:,擅长心血管及其他内科系统常见病,疑难病的诊断与治疗,尤其对下列疾病的诊断及治疗更有特长:顽固性高血压;冠心病(心绞痛,心肌梗死);难治性心力衰竭;各种心律失常,如:室性早搏、房颤房扑,阵发性室上速,室速,心动过缓;高脂血症;心肌炎和心肌病;感染性心内膜炎;风湿性心脏病;先天性心脏病;肺源性心脏病等。尤其擅长心血管病介入治疗,如:安装心脏起搏器;室上速、室速及房颤房扑的射频消融;冠脉造影及冠脉支架植入术;房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭等先天性心脏病的介入封堵术。
擅长领域:心脏病(冠心病、先心病、高血压、心律失常、心肌病等)的诊治,特别是先心病的介入治疗