老年心梗应警惕误诊

　　由于老年心肌梗死易被误诊为胃肠炎、感冒等疾病而延误抢救时间，因此医学专家建议，对原因不明的上腹不适，伴有恶心、呕吐等症状的老年患者，要高度警惕急性心肌梗死的发生，以提高救治的成功率。

　　解放军总医院心血管内科主任陈韵岱教授指出，从1990年起，心血管疾病死亡率始终位居我国居民死因首位，且呈现不断上升的趋势，据统计，每年全国心血管病死亡人数高达300万人。

　　据介绍，急性心肌梗死是因为血管急性闭塞引起的，急救的目的就是将闭塞的血管再次开通，这又被称为再灌注治疗。再灌注治疗的最佳时机是什么时间？统计显示，1小时再灌注的死亡率仅为1.6%，6小时再灌注的死亡率就达到了6.8%。因此心肌梗死的治疗要尽可能缩短时间。

　　陈韵岱说，患者的个人因素将影响救治的成功率，比如老年心梗，起病形式多样，临床表现不典型，易被误诊为胃肠炎、感冒等疾病，治疗过程中易出现泵衰竭及心源性休克，死亡率高。因此，对老年患者来说，原因不明的上腹不适，伴有恶心、呕吐；咳嗽，憋气或出现胸闷、气短、呼吸困难；血压下降；突然出现脑卒中等，即使缺乏剧烈的胸痛症状，也要高度警惕急性心肌梗死的发生，应立即去医院进行相关检查，尽早诊断、尽早治疗。陈韵岱说，我国患者出现症状后往往先自己服药，症状一两个小时缓解不了再去就诊，就耽误了时间。事实上，患者在胸痛发作时就应及早就医。

（责任编辑：简丽妍）

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