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高血压患者夏季切勿自行停药

2011-07-1439健康网简丽妍
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核心提示:核心提示:看到血压降下来了,不少患者的第一反应便是停药或减药,但专家表示,夏季是高血压病情加重或出现并发症较多的季节,因为夏季人体的睡眠质量下降,易造成自主神经紊乱,入睡后迷走神经兴奋,血管收缩,致使夜间血压升高,有可能导致出血性中风。

  高血压是一种与气候变化密切相关的疾病。在炎热的夏季,人体内的周身血管舒张、血流加快、阻力减少。同时夏季人体又容易出汗,排多、肾脏负担相对减小,部分患者的血压比其他季节低10mmHg左右,不少轻度高血压病患者在夏季血压可降到正常。

  看到血压降下来了,不少患者的第一反应便是停药或减药,但专家表示,夏季是高血压病情加重或出现并发症较多的季节,因为夏季人体的睡眠质量下降,易造成自主神经紊乱,入睡迷走神经兴奋,血管收缩,致使夜间血压升高,有可能导致出血性中风。而血压的波动还受到情绪的影响,如果血压波动大,还会引起心、脑、肾发生严重的并发症,甚至危及生命。

  血压达标、合并症者可适当减药

  一般来说,夏天由于天气炎热,汗出较多,人体的整个血容量会减少,对血管壁的侧压就相应地减小了,血压就会相应地下降,所以利尿剂可以适当减量,以防加重人体的电解质、水分的排出,避免脱水及电解质丢失。当然,减药一定要根据个人的实际用药情况、个体差异综合慎重施。合并有心脑肾疾病的高血压患者则要慎重对待减药。因虽然由于天气原因,血压在夏天会降下来了,但动脉硬化还存在,很可能因为减药不当,加剧动脉硬化,带来不良后果。如果血压较长时间达标且心脑肾合并症,可以考虑减少一种药或减少药量,如原来三联治疗可以减为二联治疗,或者某种降压药原来一天一粒可考虑改为一天半粒,减药后药量仍要维持血压达标水平。因此,一定要在熟悉、了解你病情的医生指导下减药。

  切勿扇子停药 警惕血压“报复性反弹”

  “每年一到夏天,我就把高血压药停了,到秋天再吃,从来没出过问题。”高血压患者李大爷最近向病友苏婆婆传授他的“度夏秘诀”,半信半疑的苏婆婆试着停了几天药,没想到一次外出买东西时她的血压突然升高,差点晕倒在地上。

  “夏天天气热,人的血管容易扩张,从理论上来说,高血压患者的血压相对冬天时会较低,但这并不意味着在夏天自行减药、停药就是安全的。”广东省第二中医院副院长王清海教授表示,平时血压控制不理想的患者,在夏季尤其要小心,不要误入自行停药、减药的误区。

  王清海分析说,每个患者对药物的反应都是不同的。有些患者对降压药很敏感,一吃药血压很快就会降下来,但是一不吃药,血压就会反弹,跳得更厉害。“这些患者原来可能吃一药就可以解决问题,停药一段时间后血压重新升高,这时再吃一片药,就解决不了问题了,这就是血压的报复性反弹。”

  他表示,如果患者的血压一直控制得很稳定,在正常偏低水平,在夏天可以适当减少药量,“但停药一定要在医生的指导下进行,而且如果停了西药,最好能用中药来继续维持,这样血压才不容易反弹。”

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