血压低的人不一定要服升压药

　　血压低的人需不需要服升压药?不能一概而论。这要看各人的具体情况，最常见的低血压有以下几种情况：

　　体质性低血压，多见于纤细瘦弱的女性，自幼爱静不喜动。其低血压可长期存在，甚至终生伴随，但多不影响寿命，甚至不少人还有长寿倾向。

　　直立性低血压，又称体位性低血压。特别是由卧位站立时，血压下降，引起头晕。人体在直立时，由于地球引力作用，可使300~800毫升的血液郁积于下肢，使回心血量显著减少，而导致心搏出量和动脉血压降低。通常人们并无感觉。这是因为植物神经和压力感受器能及时、迅速地作反射性调节，使人不出现不适感。如果植物神经调节不灵或者由于酶缺陷，引起血液缓激肽过多，就易造成体位低血压的发生。

　　老年性低血压，其原因比较复杂，心脏功能不佳，或者使用了某些药物等，都可能影响血压。

　　凡属低血压者应到医院全面检查，测量不同体位时的血压变化，弄清是否与体位有关。若表现软弱无力、畏寒、毛发脱落、性欲减退、闭经、阳痿、皮肤色素沉着或色素异常，可提示为内分泌疾病引起的低血压，应检查脑垂体、肾上腺、甲状腺等内分泌是否异常。如有多吃、多喝、多尿现象，则应想到糖尿病。如有大小便失控、阳痿、无汗、行走不稳、手脚麻木、震颤，应考虑神经系统病变，去神经科检查，寻找原因。中老年人应进行心功能检查，以了解心脏情况，还要回忆用药史。凡服用降压、血管扩张、抗震颤、抗抑郁、抗焦虑、抗心律失常等药物，且用药时间较长或剂量过大，都可能导致低血压。

　　不属病理性低血压，一般不必服用升压药，只要适当注意营养，保证能量供给，并持之以恒地参加体育运动，改善体质，即可增强心肌收缩力，提高心功能，同时也可改善和调节神经系统和内分泌系统的功能，使血压逐渐恢复正常。

（实习编辑：张曼）

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