冠心病患者的“旅游计划”

　　如今，外出旅游已成为普通人生活里不可缺少的部分。感受自然风光，见识民俗风情，暂时远离烦恼的琐事。但是，对冠心病患者而言，出远门似乎就不那么简单了。

　　你适合外出旅游吗

　　在出行前，冠心病患者可以到医院做一次全面检查，确定病情处于什么程度，再征求医生意见，计划好合适的外出时间、地点或旅行方式等。

　　1可以旅行的情况

　　曾患心绞痛、心肌缺血或心肌梗死，但病情长期稳定，达到或超过3~6个月没有复发，心功能无严重受损，在日常生活中上4~5层楼梯，或行走2~3千米后，没有明显胸闷、气短的感觉。如果和上述情况相符，就可选择与平时活动量相当的旅游项目。

　　2不宜旅行的情况

　　心功能Ⅱ级者，体力活动轻度受限，不宜远游，尤其别尝试爬山、游泳等剧烈活动。

　　心功能Ⅲ级者，体力活动明显受限，应避免出行，只能在社区绿地做小范围活动。

　　心绞痛频繁发作、急性心肌梗死后处于康复期的患者，3个月内禁止外出。

　　什么季节出行更保险

　　春，冬季是冠心病高发时段。寒冷的空气，造成冠状动脉痉挛，影响心肌供血，如果感冒，就会诱发心绞痛。夏季炎热，温度过高，使心率加快，也有发生心绞痛的危险。因此，冠心病患者应选择春末、夏初或秋季外出，此时气候温暖，昼夜温差变化小，最适宜旅游。

　　需避免哪些旅游地点

　　高原地区日照强烈，空气含氧量比平原低，对健康会产生一定影响。而过于潮湿、炎热或寒冷的地方，如热带雨林，纬度较高的地区，都不应作为冠心病患者的旅行地点。推荐选择气候宜人、空气清新的目的地，随时注意防风保暖。

　　飞机和火车哪种方式更安全

　　飞机飞行乘坐条件越来越舒适，缩短了路途花费时间，机舱内也能保证氧气充足，减轻患者的疲劳感。如果患者日常活动无明显不适，没有心绞痛发作，可选择飞机出行。

　　不过，空中治疗与急救的条件毕竟有限。飞机上升与降落时“离心”的感觉，可能诱发心脏病急性发作。为避免意外发生，患有急性心肌梗死、严重心律失常、心力衰竭、频发心绞痛，血压过高的冠心病患者，不应勉强乘坐飞机。

　　火车火车因为在地面行驶，受气压影响较小。如果火车线路安全、平稳，对患者更有利。

　　旅行中最该关注的问题

　　预备好随身药箱冠心病患者宜和同伴随行。除记住按时服用常规药物外，还应随身携带病情摘要、近期心电图和急救药品，如硝酸甘油、普萘洛尔、呋塞米、卡托普利，美西律或地高辛等。出门在外，常易发生胃肠炎，或晕车、晕船，如不及时纠正，会诱发心脏问题。可在随身药箱里携带氧氟沙星（氟哌酸），或茶苯海明（乘晕宁），地西泮（安定）等。如果服用后症状不能缓解，应及时去医院就诊。

　　旅行做到劳逸结合每日活动时间不超过6小时，睡眠休息时间不少于10小时。日程安排宜轻松，路途距离宜短，活动强度也要合适。对冠心病患者而言，避免紧张或情绪激动至关重要。

　　保持生活规律饥饿、饱餐都可诱发冠心病急性发作。应定时、定量进餐，少吃甜食或高胆固醇，高脂肪食物，多吃清淡、粗纤维食物。禁止喝烈性酒，可饮少量低度酒，每天不超过50克。

　　正确应对突发状况若冠心病发作，严禁患者走动，同行者切忌急着抬或背患者去医院，应照顾患者就地平躺，头略抬高，取出备用药物服用，并立刻通知医疗人员现场救治。用担架运送患者时，只能取半卧位，避免起落颠簸。

（实习编辑：李杏）

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