警惕血管里暗藏“定时炸弹”

　　老师伯最近听到一个名词，叫“急性主动脉夹层”，这是什么玩艺？问了医生才知道，原来，它是一种心血管疾病。医生解释，人体主动脉是由内膜、中层弹力层和外膜构成，正常情况下这三层是紧密贴合在一起的。而主动脉夹层，是指主动脉中层在各种原因作用下发生撕裂，形成假腔，血液在假腔中流动，并挤压真腔。

　　这种疾病危险么？听听温医附一院心胸外科主任医师孙成超的说法：一旦被确诊，那么它就像一枚“定时炸弹”，随时会在人体内“爆炸”。发作时，胸部常有刀割般的痛感。

　　急性主动脉夹层以前比较少见，一年才有一两例，近年来发病率逐渐上升，去年仅在温医附一院，就已经确诊了15例急性主动脉夹层患者，全部都做了手术，主要用人造血管置换原来已经病变的血管。医生说，发病率上升的原因，除了绝对发病率增加外，也跟医院认知程度和手术水平提高有关。

　　“那天中午，我开车从山上往下行驶，路上结冰，车子打滑了下，那时胸口一闷，感到很疼。”今年45岁的乐清人李先生说，当时他打开车门出来准备透口气，不料倒在地上站都站不起来，幸亏被一对夫妇看到。去年12月17日，李先生被家人送到温医附一院时，除了胸痛，他的下半身出现暂时性瘫痪，情况已经很危急，被确诊为急性主动脉夹层后，医院马上把他推进了手术室。

　　急性主动脉夹层目前主要且常见的有两种病因，一是遗传病导致，二是高血压引发，而高血压是主动脉夹层最常见的致病因素。温医附一院近2个月来确诊了8名急性主动脉夹层患者，除了两人是遗传病导致的，其他都是高血压引发的。

　　孙成超说，近期如此高的确诊频率需要引起市民注意，天气一下子变冷是一大诱因，因为引起了血压的变化。对此，高血压患者要加强日常血压监测，坚持定时服药。

　　这种病还表现出年轻化的趋势。“最老的80多岁，20多岁的也有。”孙成超说，发病年轻化和饮食习惯、环境污染、生活压力等因素有关。2008年，到该院做手术的最年轻患者是30多岁，2010年出现了20多岁的患者。

　　医生提醒，高血压患者如果出现不明原因的剧烈胸痛和腹痛，要考虑有急性主动脉夹层的可能，应马上平卧休息，及早送医院就诊。在送医过程中注意动作要轻柔，以防患者主动脉破裂。

　　这正是：

　　近段时间很惊险，

　　医院频频拆“炸弹”；

　　平时已有高血压，

　　胸腹剧痛莫小看。

（实习编辑：李杏）

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