心脏移植存活率高，供体稀缺成最大难题

　　经过多年的研究发展，心脏移植手术已经是比较成熟有效的，它是治疗终末期心脏病最有效的方法之一。对于这一类病人，如果采用其他的治疗手段，他的恢复期会更长。

　　就目前而言，心脏移植手术更规范化了，一定是具有准入资格的医院才能开展此项手术，这就提高了手术的成功率。

张希教授呼吁捐献心脏供体

　　现状——

　　从1995年开始，中山一院就已经开始进行心脏移植手术，心血管外科一共开展心脏移植手术10例左右，除去1995年开展的第一例婴幼儿心脏移植手术后出现超级性排斥而导致失败后，其余开展移植的患者均成功得到恢复。目前，接受心脏移植手术后的患者最长存活了6年时间，一年存活率达到100%。

　　窘境——

　　供体、费用成心脏移植两大难题

　　“两个关键因素导致心脏移植开展不多，首先是经济因素，移植手术费用达到20万元以上，而且必须自费，术后还得终生服抗排斥药物，很多患者承担不起，另外供体非常稀缺，很多晚期重病患者受传统观念影响，不愿在自己过世后捐献心脏。”张希表示，目前仍有很多在排队等候做心脏移植手术。

　　张希介绍，目前心脏移植手术没有纳入医保范畴，但国内不少专家已经就此向有关部门呼吁，心脏移植将来仍然有希望作为治疗方法之一被纳入医保。此外，张希教授还希望慈善机构或者有能力的人能为心脏移植术后成立专门的基金，为患者的后续治疗提供经济上的帮助。

　　此外，目前也有一部分终末期心脏病患者不太能心脏移植手术，一方面是因为手术的本身，对于心脏的置换感到害怕；另一方面是不太能接受别人的心脏，害怕移植他人心脏后性情、习惯等方面会完全改变。张希教授指出，就目前而言，心脏移植手术更规范化了，一定是具有准入资格的医院才能开展此项手术，这就提高了手术的成功率。在中山一院开展的这些病例来看，没有出现进行心脏移植手术后性情改变的案例。

　　呼吁——

　　在生命的最后一刻请捐献出您的心脏

　　目前，我国登记在册的需要进行心脏移植的患者在1000~2000例的幅度，但是实际能做这个手术的患者仅有100~200例，这样算下来，90%的患者会因等不到供体而无法手术。张希教授介绍，一些先进的国家，在地铁站等地方，都能看到很多关于心脏捐献的公益广告“我愿意在我生命的最后一刻我愿意为人类做出我的贡献”。在国外比较多人的意识中，他们愿意在生命的最后一刻，为挽救患终末期心脏病患者，将自己的心脏捐献出来。

　　目前，我们国人还是对捐献心脏还比较陌生，希望以后能有越来越多的人，可以更多的了解捐献心脏对于挽救终末期心脏病患者的意义所在。张希教授希望更多有爱心的人士能自愿在身后捐献器官帮助有需要的患者。

　　【专家介绍】

　　张希 中山医本科、硕士、博士研究生教育，美国博士后。中国医师协会心血管外科医师分会第一届委员会委员，中华广东省心胸外科学会副主任委员，中南六省心胸外科学会委员，中山大学医科学术委员会委员，中山大学附属第一医院学术委员会委员，中山医科大学学术委员会委员，中华实用医药杂志，实用医学杂志，岭南心血管杂志编委，现代心血管外科杂志编委。从医30多年，对各种先天性心脏病、瓣膜病、冠心病搭桥、房纤、心脏肿瘤、大血管疾病、心脏/心肺联合移植、大血管杂交手术、胸部各种良恶性疾病等有丰富临床经验。

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（责任编辑：韩晶）

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