怀孕了要生了 血压也升了！

　　生活节奏快了，工作压力大了，女人结婚生子的年龄越来越晚，孕前得高血压、孕后患妊娠高血压症的人也越来越多，给孕育、分娩带来了许多隐忧。

　　怀孕前每个女人都应了解自己的血压

　　尽管时隔两年了，郑大一附院妇产科主任医师仍然清晰记得当时的一幕：一位挺着大肚子的孕妇由家人架着走进诊室，她已经处于半昏迷状态。医护人员赶紧为她监测胎心，发现胎心已经停止跳动。随后，他们又马上为其进行B超检查，结果是胎盘早剥，这位孕妈妈腹中的胎儿已经死亡了。胎儿保不住了，只能竭力抢救大人危在旦夕的生命。然而，她血压高达200mmHg、阴道血流不止，并且已经发生了严重的凝血障碍……她来得实在是太晚了，最终，紧随孩子而去。

　　后来，专家从孕妇的家属口中得知，这位年近40岁、妊娠近8个月的孕妈妈，在孕前和孕期里没进行过任何孕检和围产保健，她压根儿就不知道自己有高血压，更无从得知她是死于“妊娠合并高血压”(怀孕前就有高血压)还是“妊娠高血压综合征”(即怀孕引起的高血压，分娩后3个月血压会恢复正常，以下简称“妊高症”)。

　　怎样避免上述悲剧的发生？专家说，怀孕以后，随着体内激素水平变化、胎儿体积增大，孕妇血容量负荷增加，不仅会增加患妊高症的风险，也很容易加重原有的高血压疾病。所以，准备怀孕时，每个女人都要提前了解自己的血压状况，将血压控制在正常范围。

　　继发性高血压想怀孕怎办？

　　虽然35岁以上的高龄产妇越来越多了，但大部分准备怀孕的还是20多岁的年轻女性。如果在孕检中查出了高血压问题，先不要着急用降压药。”郑大一附院心血管内科主任医师赵洛沙说，年轻人绝大多数是继发性高血压，和原发性高血压原因不明不同，它多是慢性肾炎、大动脉炎等疾病所致。根据不同病因，把原发病解决或控制好以后，部分患者的高血压问题就自然解决了。这时，她们可以更放心地怀孕。

　　患原发性高血压想怀孕怎办？

　　如果排除了继发性高血压的可能，患原发性高血压的女性想要怀孕，就比较麻烦了。她们应该这样做：

　　1、必须排除心脏病、肾功能损伤等并发症，即使血压控制稳定了，倘若存在严重的器质性病变，也不适宜怀孕。

　　2、在医生指导下，提前半年，把降压药换成对妊娠影响较小的类型。孕早期三个月，是胎儿各器官分化形成的关键，某些药物可能导致胎儿畸形、流产或死胎。当然，如果能停用降压药，通过运动、低盐饮食、放松心情就能将血压控制好，就更好了。

　　3、将血压长期控制在正常范围，即140／90mmHg以内，才有条件考虑妊娠。如果血压忽高忽低，或短时间内才控制好，就别着急要孩子。

（实习编辑：李杏）

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