高温酷暑 警惕心脏6大杀手

　　空气污染与心脏

　　澳大利亚研究人员发现，空气污染越严重，突发心脏停搏风险越大。尽管这项研究尚不能证明空气污染物增多是导致心脏停搏的原因，但研究人员暗示，政府应实施更严格空气质量标准。

　　稳定相关：澳大利亚莫纳什大学流行病学和预防医学系马丁·丹尼坎普博士和同事2003年至2006年间观察在墨尔本发生的8434例突发性心脏停搏病例，得出上述结论。丹尼坎普等人发现，煤烟、灰尘及其他空气污染物会伴随呼吸进入肺部深处，累积在人体呼吸系统内，这与心脏病或动脉阻塞造成的死亡有“稳定联系”。研究发现，可入肺颗粒物(PM2.5)密度增加后两天内，心脏停搏发生几率增高并且保持在平均水平以上。每立方米空气中，可入肺颗粒物每增加4.26微克，心脏停搏发生几率48小时内较平均水平高4个百分点。研究人员观察的对象年龄不低于35岁。其中，对65岁至74岁人群而言，空气污染物诱发心脏停搏威胁最大;对年龄75岁以上人群，这种威胁相对较轻。可入肺颗粒物直径小于或等于2.5微米，不及一根头发的二十分之一。与较粗的大气颗粒物相比，可入肺颗粒物粒径小，含有大量有毒有害物质，在大气中停留时间长，漂浮距离远，对人体健康和大气环境质量影响更大。

　　因果难断：先前研究已知，如果已经患有某种呼吸系统或心血管疾病，人体更容易受到空气污染物影响。但丹尼坎普等研究人员发现，对那些没有明显心血管疾病症状的人，空气污染物同样会引发心脏疾病甚至导致猝死。不过，丹尼坎普说，就空气污染是否增加心脏病或心脏停搏风险而言，相关观察呈现“复杂结果”。由于研究人员没有考虑观察对象是否吸烟或者有其他引发心脏病的风险因素，这项研究没能证明空气污染物就是心脏停搏风险增大原因。研究人员还发现，尽管没有可入肺颗粒物威胁那么大，但空气中一氧化碳浓度也与心脏停搏风险增大相关联。另外，研究人员测量的其他几个空气污染物对心脏停搏风险没有影响，包括较大的可吸入颗粒物，如粒径在10微米以下的颗粒物(PM10)。

　　标准应严：美国心脏病协会认为，一般而言，人突发心脏停搏几率相当低。这家机构估计，北美地区每年2000人中才会发生一起心脏停搏病例。美国流行音乐巨星迈克尔·杰克逊去年6月25日突然逝世，心脏停搏是直接死亡原因。英国《每日邮报》5日报道时强调，这项研究结果公布正值欧盟警告英国将因首都伦敦空气质量差、可吸入颗粒物多而面临3亿英镑(约合4.35亿美元)罚款。英国每年大约14.6万人发生至少一次心脏病。大多数心脏病发生在年龄超过50岁的人身上，而且随着年龄增长，心脏病发生越普遍。丹尼坎普说，澳大利亚现阶段实施“咨询标准”，把可入肺颗粒物密度限制在每立方米不超过25毫克。研究人员说，鉴于每立方米每增加5微克可入肺颗粒物就会显著影响人体健康，“研究结果暗示，即便可入肺颗粒物密度低于澳大利亚现行空气质量标准，突发性心脏停搏的风险也会增大”。“空气污染危害健康，”欧盟委员会负责环境的委员亚内兹·波托奇尼克说，“空气污染导致人均寿命平均减少8个多月，在污染最严重的城市和地区，人均寿命减少超过两年。”

　　奶茶与心脏

　　目前在全球范围内，心血管疾病是女性死亡最多的单病种死亡原因。有统计显示女性心血管疾病发病率已经是乳腺癌发病率的10倍，跃居成为直接威胁女性生命的“头号杀手”，但由于认识上的误差，女性心血管疾病极易被忽视，而一旦被查出有心血管疾病，都已非常严重。

　　女性们总喜欢在逛街后饮上一杯冰冻奶茶确实是透心凉的表现，不过长期饮用奶差竟然成为了女性心脏的隐秘杀手。多年来科学家一直提醒说，饮茶有益于心脏。但一项最新研究提出，向提神的茶水中加入牛奶，或茶与牛奶(奶茶)同时喝，会破坏茶的所有有益健康的成分。

　　德国研究人员表示，这个结果可解释为什么英国的饮茶文化对心脏病的流行没有产生明显的抑制作用的原因，因为英国大部分人都喜欢在茶中加入牛奶。在《欧洲心脏杂志》上发表的这一研究结果称，16名女性分别喝半升新沏的茶、加入脱脂奶的茶水和白开水。两个小时后对她们前臂的动脉血管进行检查。结果显示，喝红茶的人的动脉血管壁的收缩能力有了明显提高，但加入牛奶的一组人的这一影响很不明显。“长期以来，世界各国的流行病学研究结果几乎一致地显示：男性心血管病的发病率和死亡率高于女性，因此，多年以来女性心血管疾病的发病情况并没有引起 人们的重视。”在现实生活中，多数女性都知道如何预防乳癌和皮肤癌，但大部分女性都不知道自己的胆固醇有多高、也不担心是不是会心脏病发。对于疲倦、呼吸 困难、觉得恶心、身体不适、背痛和腹痛之类的症状，许多女性都会选择“挨一挨”来挺过去，殊不知，这些看似普通的症状，很可能是你的心血管出现“疲态”的 一个强烈信号!虽说女性发生心血管疾病比男性晚10~15年，但就诊时的表现往往比男性严重。近年来，国内外的研究已表明女性心血管疾病有其特殊性，像上述发病时症状不典型就是其中之一。过去的20多年里，男性心血管疾病的致死率不断降低的。

　　因此，临床上，高龄、并伴有糖尿病史的女性发生无症状心肌梗死比男性多，部分以心力衰竭为首发临床表现，并易发生再梗死，且比男性更易受季节变化影 响，秋冬季发病增高，并发症及死亡率也高于男性。另一个特殊性与女性绝经后易出现植物神经功能紊乱有关，专家称这种神经功能紊乱引起的系列症候群会干扰真 正女性冠心病诊断，往往会延误了早期的治疗时机。

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（实习编辑：李杏）

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