急性心梗 33岁男子中招

　　“医生快救救他，他疼得厉害！”25日晚，33岁的大刘捂着前胸被推进急诊室，疼痛折磨得他眉毛紧锁，经检查后确诊为急性心梗发作，被推进手术室。26日，吉大二院心血管内科主任刘斌教授指出，急性心梗在冬季发病率高，一旦出现持续性胸闷、胸疼等症状，就要及时到医院就医，以免耽误抢救时机。

　　心梗患者

　　年轻化趋势加快

　　25日傍晚，大刘跟朋友酒足饭饱后约到家里打麻将。打着打着，大刘突然感觉喉咙一阵疼痛，“跟一般喉咙痛不一样，嗓子眼像冒了烟，非常干，又像有一只手扼住了我的脖子，透不过气。”事后大刘说，紧接着胸开始发闷，然后胸前剧烈疼痛，朋友们见状七手八脚将他送往医院。

　　26日，记者走访了我市几家大医院了解到，入冬以来急性心梗的患者明显增多。

　　急性心肌梗死（简称急性心梗）是冠心病的严重表现，因冠状动脉内粥样硬化斑块破裂，导致血小板聚集、血栓形成，使冠状动脉闭塞导致接受冠脉血液供应的心肌急性缺血、坏死，是临床上最严重的心血管急症之一，不仅发病率、死亡率、致残率高，且呈低龄化趋势。刘斌教授说，以往冠心病、心绞痛、心律失常、心肌梗死等心脏病的高发人群多是65岁至70岁的老年人，现在明显地出现年轻化趋势，年龄超过四十岁的男性和女性发病率增速加快。

　　胸痛胸闷

　　或为心梗先兆

　　刘斌教授介绍，急性心梗冬季发病率高，因冬季天气寒冷、气温下降，使人体交感神经兴奋、小血管收缩、血压升高、心率加快，并使血液中纤维蛋白原增加、纤溶活性下降，使血液处于高凝低溶状态，同时使血小板聚集性增高、血液黏度增加，易于形成动脉血栓，造成冠脉闭塞。

　　虽然急性心梗发病突然，但有50%以上的病人在急性心梗发生前几周或几天会出现一些先兆症状：如平时无心绞痛病史的中老年人，在近月余内因体力劳累、情绪紧张激动等情况下出现胸痛、胸闷，经休息或含服硝酸甘油后可缓解疼痛，但却呈进行性加重；有稳定型心绞痛病史，近1个月频繁发作心绞痛，心绞痛持续时间延长，含服硝酸甘油剂量增加且疗效不佳；或经过一段无症状期后，又重新出现进行性加重的心绞痛；心绞痛频繁发作，含化硝酸甘油等药无效；在心绞痛持续出现的同时，伴有不明原因的恶心、呕吐、出汗、胸闷、心慌等症状；在休息或睡眠时突发心绞痛，患者常被剧烈的胸痛惊醒；突然出现胸痛、胸闷不适等。出现上述症状应尽快到医院请心血管内科医生诊治。

　　远离心梗

　　戒烟酒别吃太饱

　　刘斌教授提醒，急性心梗来如山倒，所以一些患有冠心病、高血压病、糖尿病、血脂异常的中老年人要在专科医生指导下坚持药物治疗，力争各项指标达标，预防各种感染性疾病、便秘、腹泻等。尤其是一些肥胖人群要参加适度的锻炼，有利于增强心肺功能，还可使营养心肌的冠状动脉建立起侧支循环，保证对心肌的血供。生活要规律，劳逸结合，每晚应睡足8小时，午睡30分钟至1小时。

　　另外，膳食要合理，以富有营养的清淡饮食为宜，常吃些禽类、鱼类、豆制品和新鲜蔬菜，尽量不吃肥肉、动物肝脏等，吃饭不要过饱、七八分饱为宜，切忌暴饮暴食、酗酒。烟中的尼古丁等物质可直接毒害心血管，促使冠状动脉血管发生痉挛，加重病情，引发心绞痛和心梗，所以最好戒烟。

　　要根据天气的变化增减衣服，冬季要防寒保暖避免室内外温差过大。冠心病患者在寒潮过境的雨雪天气及浓雾弥漫时最好不要出门。冠心病病人的家属应为病人创造一个温馨安静祥和的生活环境，使患者感到精神愉悦。病人本身应尽力避免过度紧张、激动、焦虑、抑郁等不良情绪的刺激。

　　心梗发作

　　病人要躺卧严重可打120

　　一旦出现持续性胸痛或胸闷症状不缓解，应高度警惕急性心梗，同时应采取以下措施：让病人立即卧床休息，保持镇静，必要时可口服地西泮等镇静药物，有条件尽快吸入氧气。给病人舌下含硝酸甘油片，如含服硝酸甘油后胸痛仍不缓解，且持续超过20分钟，应立即拨打120叫救护车，切忌让病人自己上救护车或步行及坐公共汽车去医院。

（实习编辑：李杏）

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